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学年教学总结

日期:2020-09-16

有关学年教学总结集合八篇

  总结是事后对某一阶段的学习或工作情况作加以回顾检查并分析评价的书面材料,它可以有效锻炼我们的语言组织能力,让我们一起认真地写一份总结吧。你所见过的总结应该是什么样的?以下是小编精心整理的学年教学总结9篇,希望对大家有所帮助。

有关学年教学总结集合八篇

学年教学总结 篇1

  一、尊重、理解、信任学生

  对学生的尊重和期望,我不仅仅表现在口头上,更是注意言行一致,贯穿在整个自我道德教育过程中,比如,在和学生谈心时,我总要选择能与他们的目光平视的方位来进行,这样与人相处的方式态度就总透着待人的诚意;再如,我在学生的面前从不批驳“对于新生事物的敏感性,学生强过老师”自己正在忙着认识一些新事物,学习一些新知识,看一些较经典的书籍刊物,使自己和学生谈心时充满时代气息。

  二、言教身教要结合

  作为一位生活指导教师,我的一言一行都会影响到孩子的行为准则规范,对孩子的深刻教育,言语不如行动:“身教最为贵,知行不可少”,如自己的着装、房间、床铺、衣柜整理、勤剪指甲、吃饭不挑食、个人卫生等等,随时加强自身修养。要知道老师的行为不当,学生的举止也好不到哪里去。因此,我不断地完善自身,谨言慎行,时时处处做学生的榜样,用自己的善言善行为学生树立模仿的标本。

  三、了解、关爱每一位学生

  首先熟悉了解学生,掌握学生动态,分析以前学生的情况,找个别学生谈话,如:甘洛、黄洪卫、曹颖、田晓等等,从和他们谈话我可以了解和掌握学生的心理和动态,在和他们多次交谈以后,我认为他们都把我当成了朋友,兄长,我感觉他们都是很有上进心的,由于文化基础打得不好,加上脾气比较暴躁,所以经常和同学发生冲突,特别是黄洪卫,在我刚接这个班的时候,英语老师给我说他上课的时候从来不听课,讲话,打闹,什么都做。在和他谈心的过程中,了解到他的家长对他是非常严格,期望是很高的,所以就帮他制定小目标,逐渐进步,现在他已经和其他同学关系和睦、上课也能认真听讲了,做事也很积极了,当然看到他的改变的心里也很安慰,时而表扬他,慢慢地,学生愿意靠近我,有什么心里话都跟我谈。

  四、提高学生自理能力、严格要求

  生活老师,首先必须先从寝室的常规管理做起。所以我每个天都要下寝室很多次,尤其是两休,我都会去寝室值班,希望学生可以休息好。寝室是学生的第二个家,只有抓好寝室的卫生和纪律等常规,才能让学生有一个比安静,整洁的休息的良好环境。所以每天我都会去寝室进行常规检查,为了搞好寝室工作,我决定发展学生实行“传、帮、带”让做得好的同学当“小老师”如曹颖的军被叠得不错,去向同学传授他叠被子的经验,帮那些叠不好的同学,带动一个班级,同时学校也设立了奖励制度,每月都设有优秀寝室的评比,获奖寝室在每月的德育考核中都能有流动红旗。这样学生的积极性也就被调动起来了。同时,我们还开展了一系列的寝室文化活动。学生发挥自己的聪明才智,自己动手,布置寝室,简单大方,又充满创意,使学生的小家更加融洽,迸发出勃勃生机。

  五、抓学生的养成教育,促学生健康成长。

  养成了良好的学习习惯,等于成功了一半。对于学生的内务、路队,我都严格要求。做不规范的不能过关,物品摆放丢三拉四的不过关。我班有32个学生,要是老师都亲自检查是不现实的。我培养了几个班干部。这样既提高了检查力度,又减轻了老师的工作量,还能保质保量的完成各项任务。每个同学心里都明白做不好是过不了关的,自然就会自觉的干好自己份内的事。

  经过一个多月的磨合,我已经和老师、学生建立了良好的友谊。生活组老师们都帮助我,使我感受到了亲情般的温暖。使我尽快熟悉了这里的工作流程和工作内容;使我得以在这里施展自己的抱负,使我在部队学到的部分管理方式能融入实际应用,为我创造了更多的发展空间,我想再没有什么能比这给我带来更多的快乐,于是我对北大附中更加热爱。

  对于刚加盟北大附中重庆实验学校的生活老师,我大部分时间都与学生生活在一起,在工作中,有欢笑、有汗水、有眼泪,但什么时候我都没退缩,我认为部队培养我最大的优点就是不轻言放弃。一件事要么不做,要么就尽力去做好。我用一件一件的小事,一点一滴的行动去履行一名生活老师的职责。

学年教学总结 篇2

  在忙忙碌碌中我们的学期也接近尾声,回顾这一学期自己的工作,真是又喜又忧。我深深地感到,教师的人生就是实实在在,就是默默无闻,就是不求索取!这使我更深地感到教师职业的崇高,责任的伟大,而我对这份职业的热爱与日俱增。

  今年我带的是小班,与孩子们朝夕相处的这段日子里,我有喜,有悲,有累也有汗,但更多的是欢乐。这份欢乐是孩子带给我的,我爱孩子,孩子们也爱我。也因为有爱而满心欢喜,也因为有爱使我深入每个孩子的心灵,让我与孩子的心融汇在一起,这使我对班中的每个孩子也有了更深地了解。的确,虽然有时也会因孩子的调皮而埋怨,因他们的不听话而失态。

  因为工作的忙碌而感到累,但是由此在心中总会涌起一种强烈的责任:我是老师,我要给这些寻梦的孩子引路,在他们心里写一本最美的书。这强烈的意识不断激励我以真诚去拥抱每一个孩子。与孩子朝夕相处,我始终想着两句话,那就是“假如我是孩子”“假如是我的孩子”。这样的情感使我对孩子少了一份埋怨,多了一份宽容;少了一份苛求,多了一份理解;少了一份指责,多了一份尊重。我想,只要我们用自己的“心”认真地去爱,那么我们的孩子将是最棒的。

  在工作中,我一如既往地严格要求自己,遵守幼儿园的各项规章制度,做到不迟到、不早退,无缺勤与旷工现象。还积极参加园内外的各项活动,服从工作安排,努力用幼儿教师职业的最高标准来要求自己,全心全意地做好教育教学工作。由于我班孩子年龄小,刚入园时,很多孩子都是脸上挂满泪水,生活自理能力也相对较差,在一日学习中,我们重点放在稳定幼儿情绪、帮助幼儿养成良好的学习、生活习惯方面。

  因此,在我们的培养下,我们班孩子的自理能力都大大的提高很多,比如原来大部分孩子经常穿错鞋子的情况,现在已经大大减少,他们的小脚丫都不再“吵架”了;原来孩子们吃饭洒饭的情况现在也好转了许多,孩子的转变让我们、让家长感到欣慰。一学期以来,在我们老师的帮助和领导下,我班幼儿学会自我照顾(能够独立进餐、安静的午睡、会正确使用自己的毛巾、杯子、养成饭前、便后洗手的习惯,等等)、懂得友好相处。

  在教研活动中,我也能认真投入,认真学习。通过一次次的自我反思与实践,我觉得自己只要坚持认真学、认真做,在空余时间,阅读一些自己订的幼教杂志,去图书馆翻阅一些有关幼教资料,去书城购买与教育教学有用的各类书籍和音像资料进行观看学习,我相信我会做到更上一层楼的。

学年教学总结 篇3

  光阴荏苒,白驹过隙,转瞬间,20xx年已接近尾声,回想这一年的工作,有很多的感触,现将一年来的思想工作总结如下:

  一、思想方面

  在工作中,严格按照“爱校、爱岗、爱生”,“团结协作、乐于奉献、勇于探索、积极进取”的要求去规范自己的行为。对待学生做到:民主平等,严格要求,耐心教导;对待同事做到:团结协作、友好相处;对待自己做到:严于律己、以身作则、为人师表,坚持“教师无小节,事事是育人”的思想。

  二、工作方面

  上学期学校安排我教08烹饪1,08电商3和07旅游三个班的数学教学。就08届来讲,高一的学生基础知识欠缺,所以在教学上关键是要培养学生学习数学的习惯及兴趣。这使得我更加认真备课,从网上多寻找能吸引学生的例题引入新课,努力使学生爱上我的课。07旅游这是个会考班,本人深知肩上的担子重,工作压力大,教学难度高,因此我采用结对子的方法,让同学们互帮互助,共同进步,同时我也做好课后辅导工作,经过一学期的努力,大部分同学在会考中取得了较好的成绩,能够顺利毕业。同时自己在参加市第九届中职数学基本功比赛中荣获一等奖,这与平时自己的工作细节和同事的帮助是分不开的。

  这学期,本人任08烹饪1,08烹饪2,08电商3这三个班的数学。通过上学期的熟悉,本学期接手时,师生感情融洽,这三个班各有特色,如08烹饪1大部分同学能做到认真听讲,积极回答老师的提问,并且有一半同学有参加高考的意向,所以在教学上除了完成书上A组能力要求之外,在平时复习时多加些提高题,让学生的思维得到更好的发展;再如08电商3,这个班大部分同学比较活跃,基础又好,但这就影响到一部分较文静,同时又想学习的同学,所以在课堂上多点名请学生回答,调动全班同学的积极性,同时让每位同学都能听到如何思考如何解答;如08烹饪2,这个班基础过于薄弱,学生学习积极性低,这样就要求课堂上多些例子,希望能吸引更多的同学来学习来思考。

  当然在这一年的工作生活中,自身还有很多的不足和缺点。但我相信,只要我能认真的工作,加上自己对学生的热爱,我会不断学习,不断进步。会将领导交给我的任务完成的更好。

学年教学总结 篇4

  这学年来,本人在教育教学工作中,始终坚持党的教育方针,面向全体学生,教书育人,为人师表,确立以学生为主体,以培养学生主动发展为中心的教学思想,重视学生的个性发展,重视激发学生的创造潜力,培养学生德、智、体、美、劳全面发展,工作职责心强,服从领导的分工,用心做好本职工作,认真备课、上课、听课、评课,广泛获取各种知识,构成比较完整的知识结构,严格要求学生,尊重学生,发扬教学民主,使学生学有所得,不断提高,从而不断提高自己的教学水平,并顺利完成教育教学任务。

  一、政治思想方面:

  认真学习新的教育理论,及时更新教育理念。用心参加校本培训,并做了超多的政治笔记与理论笔记。新的教育形式不允许我们在课堂上重复讲书,我们务必具有先进的教育观念,才能适应教育的发展。所以我不但注重群众的政治理论学习,还注意从书本中汲取营养,认真学习仔细体会新形势下怎样做一名好教师。

  二、教育教学方面:

  1、课前准备:备好课。

  2、认真钻研教材,对教材的基本思想、基本概念,每句话、每个字都弄清楚,了解教材的结构,重点与难点,掌握知识的逻辑,能运用自如,明白应补充哪些资料,怎样才能教好。

  3、了解学生原有的知识技能的质量,他们的兴趣、需要、方法、习惯,学习新知识可能会有哪些困难,采取相应的预防措施。

  4、思考教法,解决如何把已掌握的教材传授给学生,包括如何组织教材、如何安排每节课的活动。

  5、课堂上的状况。

  组织好课堂教学,关注全体学生,注意信息反馈,调动学生的有意注意,使其持续相对稳定性,同时,激发学生的情感,使他们产生愉悦的心境,创造良好的课堂气氛,课堂语言简洁明了,克服了以前重复的毛病,课堂提问面向全体学生,注意引发学生学数学的兴趣,课堂上讲练结合,布置好家庭作业,作业少而精,减轻学生的负担。

  6、要提高教学质量,还要做好课后辅导工作,小学生爱动、好玩,缺乏自控潜力,常在学习上不能按时完成作业,有的学生抄袭作业,针对这种问题,就要抓好学生的思想教育,并使这一工作惯彻到对学生的学习指导中去,还要做好对学生学习的辅导和帮忙工作,尤其在后进生的转化上,对后进生努力做到从友善开始,比如,握握他的手,摸摸他的头,或帮忙整理衣服。从赞美着手,所有的人都渴望得到别人的理解和尊重,所以,和差生交谈时,对他的处境、想法表示深刻的理解和尊重,还有在批评学生之前,先谈谈自己工作的不足。

  7、用心参与听课、评课,虚心向同行学习教学方法,

  博采众长,提高教学水平。

  8、热爱学生,平等的对待每一个学生,让他们都感受到老师的关心,良好的师生关系促进了学生的学习。

  三、工作考勤方面:

  我热爱自己的事业,从不因为个人的私事耽误工作的时间。并用心运用有效的工作时间做好自己分内的工作。在工作上,我严格要求自己,工作实干,并能完成学校给予的各项任务,为提高自身的素质,我不但用心参加各项培训,到各地听课学习,平时,经常查阅有关教学资料。同时经常在课外与学生联系,时时关心他们,当然在教学工作中存在着一些不足的地方,须在以后进一步的努力。

  总而言之,此刻社会对教师的素质要求更高,在今后的教育教学工作中,我将更严格要求自己,努力工作,发扬优点,改正缺点,开拓前进,为完美的明天作出自己奉献。

学年教学总结 篇5

  这学年来,本人在教育教学工作中,始终坚持党的教育方针,面向全体学生,教书育人,为人师表,确立以学生为主体,以培养学生主动发展为中心的教学思想,重视学生的个性发展,重视激发学生的创造潜力,培养学生德、智、体、美、劳全面发展,工作职责心强,服从领导的分工,用心做好本职工作,认真备课、上课、听课、评课,广泛获取各种知识,构成比较完整的知识结构,严格要求学生,尊重学生,发扬教学民主,使学生学有所得,不断提高,从而不断提高自己的教学水平,并顺利完成教育教学任务。

  一、政治思想方面:

  认真学习新的教育理论,及时更新教育理念。用心参加校本培训,并做了超多的政治笔记与理论笔记。新的教育形式不允许我们在课堂上重复讲书,我们务必具有先进的教育观念,才能适应教育的发展。所以我不但注重群众的政治理论学习,还注意从书本中汲取营养,认真学习仔细体会新形势下怎样做一名好教师。

  二、教育教学方面:

  1、课前准备:备好课。

  2、认真钻研教材,对教材的基本思想、基本概念,每句话、每个字都弄清楚,了解教材的结构,重点与难点,掌握知识的逻辑,能运用自如,明白应补充哪些资料,怎样才能教好。

  3、了解学生原有的知识技能的质量,他们的兴趣、需要、方法、习惯,学习新知识可能会有哪些困难,采取相应的预防措施。

  4、思考教法,解决如何把已掌握的教材传授给学生,包括如何组织教材、如何安排每节课的活动。

  5、课堂上的状况。

  组织好课堂教学,关注全体学生,注意信息反馈,调动学生的有意注意,使其持续相对稳定性,同时,激发学生的情感,使他们产生愉悦的心境,创造良好的课堂气氛,课堂语言简洁明了,克服了以前重复的毛病,课堂提问面向全体学生,注意引发学生学数学的兴趣,课堂上讲练结合,布置好家庭作业,作业少而精,减轻学生的负担。

  6、要提高教学质量,还要做好课后辅导工作,小学生爱动、好玩,缺乏自控潜力,常在学习上不能按时完成作业,有的学生抄袭作业,针对这种问题,就要抓好学生的思想教育,并使这一工作惯彻到对学生的学习指导中去,还要做好对学生学习的辅导和帮忙工作,尤其在后进生的转化上,对后进生努力做到从友善开始,比如,握握他的手,摸摸他的头,或帮忙整理衣服。从赞美着手,所有的人都渴望得到别人的理解和尊重,所以,和差生交谈时,对他的处境、想法表示深刻的理解和尊重,还有在批评学生之前,先谈谈自己工作的不足。

  7、用心参与听课、评课,虚心向同行学习教学方法,博采众长,提高教学水平。

  8、热爱学生,平等的'对待每一个学生,让他们都感受到老师的关心,良好的师生关系促进了学生的学习。

  三、工作考勤方面:

  我热爱自己的事业,从不因为个人的私事耽误工作的时间。并用心运用有效的工作时间做好自己分内的工作。在工作上,我严格要求自己,工作实干,并能完成学校给予的各项任务,为提高自身的素质,我不但用心参加各项培训,到各地听课学习,平时,经常查阅有关教学资料。同时经常在课外与学生联系,时时关心他们,当然在教学工作中存在着一些不足的地方,须在以后进一步的努力。

  总而言之,此刻社会对教师的素质要求更高,在今后的教育教学工作中,我将更严格要求自己,努力工作,发扬优点,改正缺点,开拓前进,为完美的明天作出自己奉献。

学年教学总结 篇6

  一、认真落实各项规章制度严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。

  1、护理部重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,如责任护士、巡回护士各尽其职,杜绝了病人自换吊瓶,自拔针的不良现象。

  2、坚持了查对制度:

  (1)要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1-2次,并有记录;

  (2)护理操作时要求三查七对;

  (3)坚持填写输液卡,一年来未发生大的护理差错。

  3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本,配备五种操作处置盘。

  4、坚持床头交***制度及晨间护理,预防了并发症的发生。

  二、提高护士长管理水平

  1、坚持了护士长手册的记录与考核:要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核,并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施,并监测实施效果,要求护士长把每月工作做一小结,以利于总结经验,开展工作。

  2、坚持了护士长例会制度:按等级医院要求每周召开护士长例会一次,内容为:安排本周工作重点,总结上周工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施,向各护士长反馈护理质控检查情况,并学习护士长管理相关资料。

  3、每月对护理质量进行检查,并及时反馈,不断提高护士长的管理水平。

  4、组织护士长外出学习、参观,吸取兄弟单位先进经验,扩大知识面:5月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班,学习结束后,向全体护士进行了汇报。

  三、加强护理人员医德医风建设

  1、继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语50句。

  2、分别于6月份、11月份组织全体护士参加温岭宾馆、万昌宾馆的礼仪培训。

  3、继续开展健康教育,对住院病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95%以上,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施,评选出了最佳护士。

  4、每月科室定期召开工休座谈会一次,征求病人意见,对病人提出的要求给予最大程度的满足。

  5、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核,合格者给予上岗。

  四、提高护理人员业务素质

  1、对在职人员进行三基培训,并组织理论考试。

  2、与医务科合作,聘请专家授课,讲授骨科、内、外科知识,以提高专业知识。

  3、各科室每周晨间提问1-2次,内容为基础理论知识和骨科知识。

  4、“三八妇女节”举行了护理技术操作比赛(无菌操作),并评选出了一等奖(吴蔚蔚)、二等奖(李敏丹、唐海萍)、三等奖(周莉君)分别给予了奖励。

  5、12月初,护理部对全院护士分组进行了护理技术操作考核:病区护士考核:静脉输液、吸氧;急诊室护士考核:心肺复苏、吸氧、洗胃;手术室护士考核:静脉输液、无菌操作。

  6、加强了危重病人的护理,坚持了床头交***制度和晨间护理。

  7、坚持了护理业务查房:每月轮流在三个病区进行了护理业务查房,对护理诊断、护理措施进行了探讨,以达到提高业务素质的目的。

  8、9月份至11月份对今年进院的9名新护士进行了岗前培训,内容为基础护理与专科护理知识,组织护士长每人讲一课,提高护士长授课能力。

  9、全院有5名护士参加护理大专自学考试,有3名护士参加护理大专函授。

  五、加强了院内感染管理

  1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。

  2、每个科室坚持了每月对病区治疗室、换药室的空气培养,对高危科室夏季如手术室、门诊手术室,每月进行二次空气培养,确保了无菌切口无一例感染的好成绩。

  3、科室坚持了每月对治疗室、换药室进行紫外线消毒,并记录,每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理,并记录,每两月对紫外线强度进行监测。

  4、一次性用品使用后各病区、手术室、急诊室均能及时毁形,浸泡,集中处理,并定期检查督促,对各种消毒液浓度定期测试检查坚持晨间护理一床一中一湿扫。

  5、各病区治疗室、换药室均能坚持消毒液(1:400消毒灵)拖地每日二次,病房内定期用消毒液拖地(1:400消毒灵)出院病人床单进行了终末消毒(清理床头柜,并用消毒液擦拭)。

  6、手术室严格执行了院染管理要求,无菌包内用了化学指示剂。

  7、供应室建立了消毒物品监测记录本,对每种消毒物品进行了定期定点监测。

学年教学总结 篇7

  时光匆匆,转眼本学期即将结束,本学期工作中继续坚持党的基本路线和党的教育方针,认真学习相关法律法规,遵守学校规章制度,做到尊敬领导、热爱学生、团结同事、敬业乐教、教书育人。现将本学期各方面工作简单疏理如下:

  一、教学工作。本学期继续担任八年级信息技术教学工作,能做到认真备课、认真备机器、备学生、备教法,课堂教学中体现了市教研室要求的《35x课堂教学策略》,激发学习兴趣,使学生在动手操作中提高技能,在理论学习中提高成绩,完成本学期教学任务,完成了考试题目的设置并对全体八年级学生进行了严格的期末考试,并将成绩一式两份,一份报班主任一份本人留存,并将电子稿发到教务处邮箱。

  二、政务处工作。在李xx主任的带领和同事们的帮助下,完成了政务处的各项工作。如每天卫生区的检查、课间操的检查、重大活动的组织照相、各种数据的周汇总月汇总等等。

  三、固定资产管理工作。本学期的全区为迎接省义务教育均衡发展验收工作任务繁重,本人承担的固定资产管理工作中兢兢业业,合理分工,对各部门管理员的业务指导具体到位,做到了总帐目与分帐目数据准确,总帐目与会计报表数据核对无误,各种帐本规范、清晰,做到帐帐相符、帐物相符、卡物相符,胜利完成了验收工作。

  四、完成了一些重大项目的规划设计和后期监督工作。如校园网的两次改造工程、第二口微机室的建设工程、50台教师机的招标验收工作、20口教室内投影机的全部重换工作、19口功能室的多媒体体设备工程等。

  五、保质保量地完成了领导交付的一些临时性工作。

  本学期工作做到了尽心尽力,也取得了微不足道的一点成绩,但离领导的要求和同事们的期待尚有距离,今后我要多学习、多思考,多想办法、多想策略,工作中多注意增加创新点,争取开创下学期工作的新局面。

学年教学总结 篇8

  临床医学实习后,感想诸多,实习活动已经结束好长时间了,但是直到今天,实习留给我的思考还在脑子里面回想。我不知道那些感觉、那些思路要在我心里停留多长时间,也不知道这些思路留在心里面是好还是坏。自打有了那样一些经历之后,整个人都有所变化,现在仿佛还在变化着。对我来说这次实习心得作业仿佛比以往任何一次作业都要困难,犹豫了很长时间不能下笔。脑子里面的东西从来没有像现在这样多,但是难以将它们定位。如果下面说得太乱,还希望大家见谅。

  给我印象最深的是王教授讲的”结合临床量表治疗强迫症患者”、在那次课中,我第一次全面接触到了如何誊写患者病历。

  病历的誊写要体现以下几个部分:

  1、患者的一般情况、姓名,年龄,职业,籍贯,住所等等。

  2、主诉情况、即患者家属提供的有关患者的情况。

  3、患者的现病史、患者提供的有关自己的现在患病情况。

  4、患者的既往史、患者或家属提供的有关患者以前患病的情况、特别注意要确定,患者是否有器质性脑外伤,还要特别考虑患者是否有酒精依赖。

  5、患者个人史、包含有顺产与否,父母性格,生活环境,工作情况,学习情况,烟酒史,婚姻恋爱史,家族史等等。

  6、精神科检查、意识障碍检查,感知觉障碍检查,思维活动障碍检查,注意力障碍检查,记忆力障碍检查,智力活动障碍检查,有无自制力检查,情绪情感活动障碍检查,意志行为活动障碍检查等等。

  7、量表测评,B超检验报告,X光检验报告等等。

  据王健老师介绍,全部报告要在72小时内全部写完,其中任何一项没有完成,都要打回去从做,不能给患者确诊。

  这部分的病历誊写要求介绍,只占全部实习教学内容的一小部分,大概只用了不到三十分钟的时间,但是我感觉它对我们医师来讲格外重要、它是医师确诊的主体思路,换句话说就是你医师的思路落实到哪一步,才能给眼前的个案定性的问题、病历的严谨与否能体现一个医院,一个医师医术水平的高低、也严重关系到确诊的准确性,直接涉及患者的就诊与治疗,干系重大。

  在以往的教科书上,只是简单谈到要了解求助者的一般情况,躯体症状,心理症状,家庭支持系统结构,要辅助量表测评、但是、书本上的介绍没有王教授的介绍全面、王教授在课堂上明确强调以下几点。

  1、要凸现既往史、特别要注意排除器质性脑病对神经症的影响、比如肺性脑病,肝性脑病还有腮腺炎、另外不要忘记考虑酒药依赖。

  2、在个人史部分、(首先老师的层次划分就十分细致,比书本上的周到、另外老师特别强调)从小学到大学的学习生活部分问得要细,几乎是只要患者有挫折就要问为什么、在家族史里,要问父母两系三代内成员近亲婚配情况。

  3、精神检查部分要充分重视检查患者自制力有无。

  还有就是病历报告上面有B超检验报告,X光检验报告。

  以上几点是教科书上没有的部分或者没有强调的部分,而那些部分在临床实践中非常重要、按照老师介绍的病历誊写思路,给人以严肃,认真,科学,严谨的感觉、体现了人本的科学精神,值得患者信任的负责任态度。

  在王教授结合病历请来患者进行临床教学时,病历中所记述的各点基本全面覆盖了患者的情况,甚至比患者知道的还要多(因为有患者父母的补充在病历里)这一点明显让患者感到吃惊。

  据患者陈述,“在入院的时间内,感到病情有所控制,是吃对了药了”。

  这就是让我感触颇深的小小的”病历报告”。

  自己对能够体现”责任”的亮点格外关注、”病历报告”有感,就是这么体验出来的,如果没有那种情绪的铺垫,我很可能就写第一堂实习课上那个患者给我的印象了,那个印象绝对鲜活、两个月后的今天我还能想象得出五十多岁的他向我们敬少先队礼的样子、可是那个教学例子不能充分体现那种不愿意漏一滴水的严谨、我总觉得,只有这种严谨,才能暗暗的渗透出科学对人的负责、这种负责,有一种难以名状的魅力。

  通过实习,我感觉作为一名医务工作者在日常工作中要注重以下几点:

  第一,要注意个人形象。这个问题似乎从来都没有在入科教育中提到过,不过,相信很多局外人,包括医学生印象中的医生都应该是如江口洋介般玉树临风的——虽然,实际情况可能让你大跌眼镜。跨进病房那一天起,你就成了一个准医生了。尽管医生在中国的地位并不高,尽管整个病房谁都想支使你,但是,咱不能自己把自己给看扁了,更何况,没有病人会一开始就充分信任一个胡子拉碴、白大衣皱巴巴的医生,也没有MM会在第一眼就倾心于你这“批着白大衣的狼”的。

  所以,请注意你的形象,从头到脚,从外到里,干净整齐,清爽精神。最最关键的,就是那一袭白衣。俺当年极其羡慕医生的衣服又挺刮又够白,每星期还能换两次。可是我无论是拿奥妙、汰渍还是白猫,洗出来的始终都差强人意。因为,医院里是统一送出去洗过浆过的。那么,怎样才能让自己的白大褂混入其中呢?我们试过自己拿笔在白大衣上写个号码,成功过几次,不过后来也懒了。男生们更是常常数星期也不洗一次。

  第二,请不要迟到。这是个通病,有很多人都是踩着点冲进病房的,不论是实习的,本院的,还是进修的。在心内科实习的时候,施教授曾经要求实习同学7点进病房,住院医生7点半到,主治8点到,不过几天之后也就不了了之了。现在虽不要求早到,但底线是不要迟到。当然,现在根本也没有带教会管你,有很多带教也是迟到的楷模。但是,提倡向外科医生学习,养成早起的好习惯,把该量的血压量好,向床位上的病人都问候一下“昨晚睡得好吗?早饭吃的什么?”,有时还可以帮带教把早饭买好。这样,带教会很欣赏很感激你决定中午请你喝珍珠奶茶,病人也都会把你当成床位医生而把你的带教晾在一边的(这种喧宾夺主的现象在实习中发生的概率是很大的)。

  第三,口袋里的东西。白大衣口袋里首先要放个小本子。那上面密密麻麻写满了东西,有希奇古怪的医嘱、综合症、药名和用法,有今天要请的会诊要开的化验单要写的阶段小结,还有各种各样的电话、QQ号码、电邮和MSN。这是你实习的见证,那上面写满了你的快乐、伤心、钦佩和怀疑。记得不要拿医院里的纸张记东西,不好看,容易丢,更重要的是,被一些老教授看到了要狠狠K一顿的,比如外科的老张教授。其次有听诊器和钢笔。再次多半有手机,建议查房的时候放到震动或者关机。否则教授查房查得正起劲的时候被你的铃声打断了思路,那还了得!轻则瞪你一眼重则叫高年给你打不及格重实习!口袋里最好再装一只固体胶水,这样可以避免popo在骨科的不幸遭遇。病房里确实是经常找不到胶水的。

  第四,如果可能的话,在进一个科前先把相关的书本内容复习一下。事实证明要这么做是相当相当困难的!但是,还是有人做得到的。在实习的时候,一个小组的同学也可以经常交流一下大家的心得体会,这不失为一个偷懒的好办法。因为一个组里一般总有个把强人的。记得在呼吸科的时候,俺们那绝顶聪明的组长就总结了一个关于咯血病人的临时医嘱的口诀。“咯血待查原因多,收治入院查清楚。三大常规血尿粪,B超胸片心电图。肝肾功能电解质,血糖血脂血黏度。结核抗体PPD,胸部CT加增强。纤支镜再加活检,实在不行开胸查。”组长还教我们用画图的办法学习那复杂的心电图。所以,再次体现了分组的重要性。一直心存感激能和组长共处了一年,尽管期间经常招人误会。

  临床实习的几个月来,我接触了许多党员,他们之中有教授、有住院医生、有护士,他们职务虽不一样,但对工作的执着和热诚,对病人负责的态度却是一样的且持之以恒的。与他们相比,我们相差甚远。我们对工作远没他们那么执着和热诚,那么精益求精。我们刚去实习的两个月兴致高昂,什么事都抢着干,每天去得早走得晚,渐渐地,有些同学就坚持不住,开始迟到了。而我,虽然从不迟到,但也不像以前去那么早,工作热情也没以前高了。想着刚去实习那会儿,只要听说哪个病人有异常体征,不管那病人是不是我管床或是不是我病区的,我都会去看,去摸,去听。可现在,除了我管床的病人外,其他的病人我都不怎么关心了。是自己都知道,不用看了吗?应该不是。往往是自己以为知道了,其实还不知道。医学博大精深,千变万化,同样一种疾病在不同病人身上的表现往往不尽相同,这就需要我们多接触病人,多思考,多总结。在与病人的接触中我们往往可以获得对疾病诊断极有帮助的临床资料。在这方面,我还做得不够,今后我应与病人多接触,对工作保持激情。

  我这人最大的缺点就是不够自信。我对于自己的能力总是怀疑,不敢主动争取承担某项任务,一般只是认真完成老师分配的任务,这使得我做事很被动,失去了许多提高锻炼的机会。在现在这个竞争如此激烈的社会里,不善于推销自己的人常常会失掉许多很好的机会,不利于自身水平的提高。在实习阶段,有许多动手的机会都要靠自己争取,因此今后我应更加自信,更加主动。

  实习已经好多天了,对医院和科室的整个运作都有了一定的了解。现在我一边学习基本的临床操作,比如胸穿,换药,拆线等,一边向师兄师姐学习疾病的治疗和常用药物的使用。以前的诊断学和内科学是基础,不过和临床还是有些脱节。比如抗生素的使用,书本和实践真的差别非常大,而且不同的老师有不同的习惯和经验,在没有确切的病原学证据之前,都是经验用药的。药物最基本的药理机制都在大三的药理课上学过的,不过因为一直没有自己用过药所以以前花了很多时间背记的东西,现在几乎都还给老师了。不过,我想,如果经常用,应该很容易记住。呵呵,反正我对自己喋喋不休的提问从来不会觉得惭愧,师兄师姐也非常乐意给我解答。这就是实习生的优势——倚小卖小。带组的老师很忙,平时不是那么容易随时请教。这个时候,和师兄师姐搞好关系就显得非常重要了,帮忙加班多写个病历,晚一点回去也不要紧,反正年轻嘛,多跑跑腿就当时锻炼身体了。他们除了在临床的技能上面指导我,还教会我很多他们自己在实习中总结出来的经验,让我少走了不少弯路。

  第一次管床真的是没有什么经验,连输液计划都不会开,病人说他一直拉肚子,我知道该给点收敛剂了,但是具体用什么药,用法剂量都不知道,一切都得问,一点点学,一点点积累。

  今天我们老总给全内科的实习生做了个小讲课。主要是教我们读CT片。以前都学过影像学的,所以听起来也不那么费力。平时科室里面经常有疑难的病案讨论,我们组里面也会搞一些小专题。读片的机会很多,不过真正病人的片子多半都没有讲课上面的那么典型。对一个几乎没有临床经验可言的实习生来说,要读好片子,真的不是一朝一夕就可以练出来的。

  实习了一段时间,我还学会了处理各种的人际关系。科室里面,医生和护士的关系,医生和医生之间的关系,医生和病人及家属的关系,下级医生和上级医生的关系。最大的体会就是低调——别把自己看得太了不起。‘三人行,必有我师’,上级医生当然不用说,护士老师也相当棒。今天又有一个闭式引流,我去给水封瓶装生理盐水。钳子很不好使,那个金属的盖子怎么也打不开,护士老师上来几下就开了,真是帅呆了;病人也非常值得尊敬,需要我们的关心,大家互相尊重互相信任,才能战胜我们共同的敌人——疾病。

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