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医院请假条

时间:2021-10-13 10:09:25 请假条 我要投稿
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【精品】医院请假条3篇

  在现实生活中,我们都需要频繁使用请假条,请假条包含有标题、称呼、正文、祝颂语、落款五个部分。相信很多朋友都对写请假条感到非常苦恼吧,下面是小编精心整理的医院请假条3篇,希望对大家有所帮助。

【精品】医院请假条3篇

医院请假条 篇1

卫生院住院部:

  本人系__科__床病人______,本人及家属因____________,住院期间___请假回家。医师已告知了我目前的病情是_____________如回家可能发生____________病变,甚至病逝。我已熟知目前的病情,和回家可能发生的病变,病逝及意外后果,我愿意独自承担回家产生的一切后果,特声明与医院无关。并保证住院期间每天早晨10﹕00按时到达医院,积极配合医护人员查房及治疗,如未能做到以上几点,自动出院,特此证明。

  请假人: 值班医生:

  请假日期: 年 月 日 时 分

医院请假条 篇2

  患者 性别 年龄 科别 床号 住院号

  请假外出事由: ;外出去向: 外出时间月日分

  预计回院时间日分 可联系电话: 实际回院时间 年 月 日 时 分

  医院规定:患者住院期间,原则上不应离院外出,否则医院将无法保证在此期间因疾病本身或其他意外情况发生时得到及时处理和救治,甚至会出现导致生命危险的不良后果。

  因特殊原因必须请假的,须按约定时间预期归院,否则医院将按自动离院办理出院手续。 本人被告知以上规定情况和要求,也被告知外出期间如有紧急情况发生时,应立即与我院联系,24小时急救电话xxxxxxxx,或者可以获取当场须采取得紧急措施。

  本人自愿承担外出期间以及因外出而引发的'一切风险和后果,在此免除医务人员和医疗机构的一切责任,并签字负责。

  患者(亲属、代理人)签名: 与患者关系 联系电话 值班医师: 护士签名: 时间: 年 月 日 时 分

医院请假条 篇3

尊敬的领导:

  您好,我是20xx级社会医学与卫生事业管理专业的实习生。因本周还需继续开展《心血管疾病高危人群早期筛查与综合干预项目》流调工作,故向您请假,时间为xx年x月x日至xx年x月x日,望您批准。

  此致

敬礼!

  请假人:

  XXX年X月X日

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