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安全自查报告

时间:2021-07-19 09:02:10 自查报告 我要投稿
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有关安全自查报告范文集合9篇

  随着社会不断地进步,报告与我们愈发关系密切,报告具有语言陈述性的特点。写起报告来就毫无头绪?下面是小编精心整理的安全自查报告9篇,希望对大家有所帮助。

有关安全自查报告范文集合9篇

安全自查报告 篇1

  九龙坡区食品药品监督局:

  对照区食品药品监督局《关于规范化药房建立标准》文件精神,医院迅即作出部署,并按照标准,严格开展自查自纠,重点在制度的建设与执行,人员的培训,完善药品质量保障措施等方面加以改善,并以此为抓手狠抓药品管理,促进用药安全。争取使我院药房能够顺利建立“规范化药房”。现将自查状况汇报如下。

  一、高度重视,落实职责

  加强组织领导,组织机构健全。我院一向把药品质量和用药安全、合理作为医疗行为环节中的一个重中之重的环节来抓,以对患者高度负责的精神,深刻认识到加强药品管理人极端重要性,健全药品质量和药品安全管理工作的组织领导。以王勇院长为我院药品使用质量的第一职责人,以药剂科科长车章洪为药品使用质量直接职责人,并设置了以药剂科主要负责药品质量管理部门,具体负责我院药品使用质量管理工作,切实加强药品质量管理。

  二、明确职责,注重人才培养

  强化了药剂人员政治、业务“两面”培训,使科室人员综合素质“全面”提高。每年组织药剂人员进行健康体检,建立分健康档案,加强药剂人员药政法规学习、强化药学专业知识培训,科室现有执业药师11名,占药剂人员的50%,并明确各级药剂人员药品管理职责,充分保证药品质量。

  三、强制度,重落实,促管理。

  一是进一步加强对药品的制度、规范、程序的完善,制定了进货检查验收制度、药品储存、保管制度、特殊药品管理制度、冷藏药品管理制度、处方调配制度、拆零药品管理制度、中药饮片管理制度等,做到药品质量保证有法可依,有法可做,二是重点强化制度的落实,做到管理工作“五强化”。强化对供货商的管理,建立供货商信息档案,索要三证,签订购销合同;强化药品购进管理,从计划、审核、采购到验收严格把关,对购进药品名称、批准文号、生产日期、失效期等基本信息认真审核、记录,有质量问题的一律不予入库,从而保证了购进药品的质量;强化对药品效期实行动态管理,以先进先出为原则,近效期药品及时报告并通知临床科室,从而保证临床用药安全,减少医院损失;强化在库药品管理,查看是否按药品贮存条件保存药品。强化药品调剂管理,保障用药安全。对制度的不断修订与落实查找各阶段问题,排查用药隐患,真正促进药房规范化管理。

  四、增硬件,抓软件,软硬兼施保质量。

  医院一向十分重视药品质量,配置多台空调、冷藏冰柜、温湿度记录仪、药柜等多种设施,并强化软件管理,按照药品属性和类别分库、分区存放,严格按国家有关规定管理特殊药品,建立药品养护记录,做到时时监控。加强处方调剂管理,按要求保存处方,定期对处方进行点评,促进合理用药。重视药品不良反应上报工作,加强药品各环节药品质量管理,拒绝假劣药品,真正做到软硬兼施保质量。

  存在不足:

  1.制度还有待进一步完善。

  2.部分药品(阴凉库)储存条件待改善。

  3.药剂人员质量管理意识还需加强。

  4.未建立药品质量控制的电子管理系统,未与国家药品电子监管系统和区药监局对接。

安全自查报告 篇2

  为认真贯彻关于州银监局转发的《开展银行业金融机构网络安全自查工作的通知》精神,我行专门召开了以网络安全为主题的会议,并草拟了网络安全责任制和有关规章制度,由我行科技部统一管理,各科室负责各自的网络安全工作。严格落实有关网络安全方面的各项规定,采取了多种措施防范安全有关事件的发生,总体上看,我行网络安全工作做得比较扎实,效果也比较好,近年来未发现泄密问题。

  一、计算机涉密信息管理情况

  今年以来,我行加强组织领导,强化宣传教育,落实工作责任,加强日常监督检查,将涉密计算机管理抓在手上。对于计算机磁介质(软盘、U盘、移动硬盘等)的管理,采取专人保管、涉密文件单独存放,严禁携带存在涉密内容的磁介质到上网的计算机上加工、贮存、传递处理文件,形成了良好的安全保密环境。对涉密计算机实行了与国际互联网及其他公共信息网物理隔离,并按照有关规定落实了安全措施,到目前为止,未发生一起计算机失密、泄密事故。

  二、计算机和网络安全情况

  一是网络安全方面。我行配备了防病毒软件、网络隔离卡,采用了强口令密码、数据库存储备份、移动存储设备管理、数据加密等安全防护措施,明确了网络安全责任,强化了网络安全工作。

  二是日常管理方面切实抓好内网、外网和应用软件“五层管理”,确保“涉密计算机不上网,上网计算机不涉密”,严格按照要求处理光盘、硬盘、优盘、移动硬盘等管理、维修和销毁工作。重点抓好“三大安全”排查:一是硬件安全,包括防雷、防火、防盗和电源连接等;二是网络安全,包括网络结构、安全日志管理、密码管理、IP管理、互联网行为管理等;三是应用安全,包括邮件系统、资源库管理、软件管理等。

  三、硬件设备使用合理,软件设置规范,设备运行状况良好。

  我行每台终端机都安装了防病毒软件,系统相关设备的应用一直采取规范化管理,硬件设备的使用符合国家相关产品质量安全规定,单位硬件的运行环境符合要求,打印机配件、色带架等基本使用设备原装产品;防雷地线正常,对于有问题的防雷插座已进行更换,防雷设备运行基本稳定,没有出现雷击事故;UPS基本运转正常。网站系统安全有效,无任何安全隐患。

  四、通讯设备运转正常

  我行网络系统的组成结构及其配置合理,并符合有关的安全规定;网络使用的各种硬件设备、软件和网络接口是也过安全检验、鉴定合格后才投入使用的,自安装以来运转基本正常。

  五、严格管理、规范设备维护

  我行对电脑及其设备实行“谁使用、谁管理、谁负责”的管理制度。在管理方面我们一是坚持“制度管人”。二是强化信息安全教育、提高员工计算机技能。同时在行内开展网络安全知识宣传,使全体人员意识到了,计算机安全保护是“三防一保”工作的有机组成部分。而且在新形势下,计算机犯罪还将成为安全保卫工作的重要内容。在设备维护方面,专门设置了网络设备故障登记簿、计算机维护及维修表对于设备故障和维护情况属实登记,并及时处理。对外来维护人员,要求有相关人员陪同,并对其身份和处理情况进行登记,规范设备的维护和管理。

  六、安全教育

  为保证我行网络安全有效地运行,减少病毒侵入,我行就网络安全及系统安全的有关知识进行了培训。期间,大家对实际工作中遇到的计算机方面的有关问题进行了详细的咨询,并得到了满意的答复。

  自查存在的问题及整改意见

  我们在管理过程中发现了一些管理方面存在的薄弱环节,今后我们还要在以下几个方面进行改进。

  (一)对于线路不整齐、暴露的,立即对线路进行限期整改,并做好防鼠、防火安全工作。

  (二)加强设备维护,及时更换和维护好故障设备。

  (三)自查中发现个别人员计算机安全意识不强。在以后的工作中,我们将继续加强计算机安全意识教育和防范技能训练,让员工充分认识到计算机案件的严重性。人防与技防结合,确实做好单位的网络安全工作。

安全自查报告 篇3

  今年来平桥乡在县委、县政府的领导下,在县消安委和县消防大队的'帮助指导下,全面认真贯彻落实了县消安委的各项会议和文件精神。乡党委、政府高度重视消防安全工作,认真研究部署各项消防工作,积极探索消防工作新思路,按照消防安全网格化管理目标,实施领导干部“一岗双责”责任制。推行消防安全网格化精细管理,逐步探索完善火灾监控和预防机制,实行重点管理,重点排查,加大了消防宣传力度,进一步加强群众消防安全意识,形成全民参与。有力推进了全乡的消防工作,为全乡经济和社会事业较快和谐发展提供了消防安全环境。20xx年平桥乡政府获得县消防安全工作先进单位。现将我乡20xx年消防安全工作总结如下:

  一、加强组织领导,抓好网格化管理

  乡政府成立了消防安全网格化管理领导小组,下设办公室。明确2名专职人员负责日常工作。乡长负责全乡的安全生产工作,分包消防安全“大网格”。班子成员负责分包村(社区)的消防安全生产工作,驻村干部分包消防安全“中网格”。村(社区)干部负责村组的消防安全生产工作,村干部分包消防安全“小网格”。做到明确责任主体,明确工作任务,明确管理标准。严格落实重特大亡人火灾事故责任追究制度。实施责任倒查追究制,确保做到责任到人,管理到户。按照消防安全网格化管理制度。乡政府每年年初都专门组织召开消防安全工作会议,对全年消防安全生产工作做出具体部署。同时,乡政府与各村(社区)签订《消防安全目标责任书》,将消防安全工作纳入村(社区)年终目标考核。

  二、加强队伍建设,抓好消防救援演练

  乡政府从机关干部中抽调20名年轻精干人员组成消防救援应急分队,负责日常消防火灾营救培训和演练。同时各村(社区)挑选了4名消防志愿者,负责消防宣传、教育、巡查等工作。确保在出现火情时能够拉得出,用得上。

  三、加强网格管理,抓好火灾隐患排查

  今年以来,我乡全面落实“四抓三防二落实一到位”建立健全消防工作机制。结合正在开展的党的消防安全保卫战。乡政府多次组织派出所及相关部门业务骨干组成联合执法组,对辖区人口聚集区、重点企业、学校、液化气经营站(点)、氧气充装点、超市商场等火灾隐患进行排查,共查出各类消防安全隐患10余处,依法取缔液化气经营点1家,并及时发放整改通知书,要求其整改到位。

  四、加强宣传教育,抓好消防培训工作

  乡政府充分利用春节、“五一”等节假日,深入广泛地开展消防法律法规和消防知识宣传。共出动宣传车3台次,悬挂横幅4幅,散发宣传资料xx00余份。使消防宣传工作“进学校、进村(社区)、进企业、进家庭”活动得到有效落实,使广大群众参与消防意识明显得到提高。

  五、加强督促指导,抓好社会单位管理

  督促指导社会单位贯彻落实公安部《机关、团体、企业、事业单位消防安全管理规定》。组织重点部位、人员密集场所开展检查以会检查消除火灾隐患、会扑救初起火灾、会组织人员疏散逃生和管理标准化、标识明细化、宣传常态化为主要内容的“三会三化”建设。全面提升社会单位“四个能力”。我乡以争创“无亡人火灾乡”为目标。通过行之有效的措施,截止目前,全乡无大小火灾事故发生,并在20xx年获得县消防安全工作先进单位。

  六、下一步工作打算

  20xx年,在县消安委的指导下。一是认真做好冬季森林防火工作,加大春节期间消防安全大检查的力度,及早发现火灾隐患,及时处理。二是认真做好冬季、春节期间群众用电、用气等易发火灾的防范工作,降低火灾发生几率。三是利用冬闲时节,再对全乡xx个村(社区)的义务消防队员进行消防知识培训,努力提高他们的业务能力,切实做好消防安全各项工作。总之,在20xx年乡政府将进一步加大力度,采取更加有效的措施,创新工作新思路,把全乡消防安全工作推上一个新台阶。

安全自查报告 篇4

  为深入贯彻落实吉林省住房和城乡建设厅关于《关于进一步加强城市市政公用行业和建筑施工安全生产的紧急通知》指示精神,深刻吸取事故教训,落实安全责任,强化防范措施,切实做好公司安全生产工作,有效防范和坚决遏制事故发生,公司安全生产委员会按照《关于进一步加强城市市政公用行业和建筑施工安全生产的紧急通知》要求,检查安全责任和制度落实情况、安全宣传教育和培训情况、落实安全责任和隐患整改情况、应急预案制定和演练情况。具体自查内容如下:

  一、安全制度和责任的落实情况

  公司的安全生产管理制度备案存档工作完整,各制度健全,应急预案完整,演练可行,各项操作规程考核效果较好,各级干部职工自觉遵守制度和规程内容,无违章现象。

  各项目部与生产一线各班组组长签订了《班组长安全生产责任书》,各班组负责人安全生产意识较强,切实贯彻“安全生产人人有责”的思想,职工在自己岗位上认真履行各自的安全生产职责,为安全生产各项措施的落实,提供了有力的保证。

  二、安全教育和培训情况

  公司根据上级领导的整体安排,组织开展了多种形式的宣教活动。一是深入开展普法教育,通过召开安全生产会议等形式,宣传和学习《安全生产法》等法律法规。二是丰富宣传活动形式,通过组织职工进行安全知识教育,并利用宣传栏、横幅、标语等宣传各种安全知识、及安全法规。使广大员工深入了解安全,广泛重视安全,极大提高了全员安全生产意识。

  通过各种形式(警示牌、宣传栏、标语等)使员工明确自己岗位存在的危害因素及预防措施,明确在危害发生时的救护措施。培养员工熟练掌握小型工伤的紧急处理技能,将伤害控制在最小程度。使职工能够熟练的使用劳动卫生防护用品,降低职业病危害,预防职业病的发生。使职工能在突发事故中正确熟练地采取自救和互救措施。 公司共组织安全生产知识培训多次,经常召开安全生产会议,总结安全生产工作中存在的隐患,针对存在的安全隐患制定整改与预防措施,交流安全工作经验,传达安全生产方面的文件,布置有关安全工作,通报安全检查情况。

  三、施工现场“三类人员”和特种作业人员持有效证书上岗,做到人证相符,塔吊、施工升降机等其中机械设备进行了复检合格。

  四、落实安全责任和隐患整改情况

  设备、安全防护装置及上料平台、护栏、脚手架等防护设施的保养维护记录齐全有效。各种安全消防设施配备齐全、合格有效,操作人员按规定穿戴劳保防护用品。

  电气设备的安装和维修,由电工操作,非电工不准装修电气设备和线路,对易发生事故的电气设备有专人管理,责任到人。电工人员作业时能够按规定配备劳动保护用品,按操作规程作业,并定时检查线路及一切电器设备,所有高压危险场所,都设置了防护设施和警示标志,非电工作业人员严禁进入配电房或电气设备护栏内、严禁私拉乱挂、严禁靠近高压危险场所。

  安全生产委员会小组成员按照要求,分阶段开展了多次安全生产大检查。检查出的各类隐患作出整改及治理方案,真正消除了事故隐患。每月进行一次自查。在检查过程中,我们坚持“安全第一、预防为主、综合治理”原则,针对薄弱环节和可能出现的问题,认真进行全面排查,重点检查安全制度是否落实,安全措施是否到位,安全防护设施设备是否齐全完好,漏洞隐患是否纠正。

  五、应急预案制定和演练情况

  为防止突发事故的产生,公司安全生产委员会小组针对部门员工进行了多次突发事故预案的学习,在学习的基础上针对单位生产的特殊性,模拟了突发安全事故演练和火灾消防演练。在演练上着重考察了员工应对突发事故的能力、对突发事件的排查处理及人员自我防护措施等情况。通过实地开展应急预案演练,提高员工和管理人员的安全思想意识,使员工清楚认识到了安全在生产上的重要性,增强了员工应对突发事件的能力,逐步健全和完善应急救援预案,提高员工应急处理及实地救援的技能。

  六、在检查中发现有个别的存在着安全隐患,公司责令项目部

  立即整改

  1.

  2.

  3.

  4.

  建设单位签字:

  总监理工程师签字: 辽源市易成建筑有限责任公司20xx-04-27

安全自查报告 篇5

  学校安全工作是学校工作的重中之重,是做好其他工作的前提和保障。为了全面落实学校安全防范措施,开学初,我们对学校04年的安全工作进行了认真的总结。在此基础上,制定了安全工作的具体措施,进一步完善了安全工作制度。提出了以建立学校安全工作长效机制,改善和加强安全工作管理的学校安全工作目标。在莱州市安全工作紧急会议结束之后,为全面贯彻会议精神,我们对学校安全工作进行了认真的梳理,结合学校的实际情况,进行了全面的工作部署。在此基础上,组织学校安全工作领导小组全体成员,对学校的安全进行了全面细致的大检查,发现问题就地制定整改措施。

  一、校舍方面

  首先对教学用房进行了检查。对十六个教学班的教室从屋顶、梁架、檩条、墙体、墙基进行了详细的检查,检查的结果一律完好;用电线路及用电设施都完好无损;各种专用教室与教室同样完好无损,设施齐备。其次,学生宿舍用房也同样屋架结构完好、墙体正常、墙基坚固;照明设施完好。第三对办公用房进行检查,整个房屋没有发现异常。第四,学校的仓库及其他非教学用房都进行了详细的检查,一律正常。厕所完好正常。

  二、饮食卫生方面

  为了更好地加强学校对伙房商店的管理,一开学学校就对伙房商店进行了调整和整顿,由原来的零散、不集中的经营形式,经过调整,学校只保留一处商店和一处伙房,以规范伙房商店。调整后学校加强了对二者的监控措施,监控他们的进货渠道,进货质量,进货协议;特别是伙房的饭菜要求留有备份;餐具、用具一律消毒,生熟用具贴上标记,绝对不能交叉使用。

  三、用电安全方面

  用电线路,包括照明和动力用电,一律聘请农电站的工作人员施工架设的,至今规范且完好无损。各教室专用教室、其他用电设施,均符合用电要求。学生宿舍无用电褥取暖和私拉乱接现象,更无用蜡烛照明的现象。

  四、消防安全方面

  各专用教室、仓库、处室按要求配齐了消防设施,办公用的暖气炉的烟囱与房顶的隔离正常。

  五、交通安全方面

  学校无接送学生的车辆;学校大门前树有交通标志,路上有斑马线;每当放学都有领导带班教师值班的疏散学生的值班人员。

安全自查报告 篇6

  XX工程于六月三日按六月安全月要求进行了全面自检,工程的安全,质量均符合规范要求,现就工程的安全自检自查情况汇报如下:

  一、安全管理检查

  1、已建立安全生产责任制,各种规章制度,安全技术操作规程。

  2、安全专项方案已按要求进行落实到位。

  3、已对施工人员进行书面安全交底,做好安全 台账记录。

  二、文明施工检查

  1、施工材料,构配件已按照要求进行堆放。

  2、迎街面围墙拆除部分已进行封闭处理。

  三、安全防护检查

  1、通道口已搭设防护棚,楼梯口按规范设置防护栏杆,采光井已搭设脚手架。

  2、外架悬挑部分已铺设脚手板。

  3、外架搭设高度,安全网绑扎已按规范要求进行整改。

  4、进入现场的施工人员必须佩戴安全帽已落实到位。

  5、施工现场已挂安全警示标志牌。

  四、施工用电检查

  1、施工机械已做接地保护,保证了“一机一闸一漏电”保护。

  2、配电箱开关箱符合三级配电,两级保护要求。

  3、现场用电管线以架空,并做绝缘保护。

  4、个别私拉乱接现象已对其进行批评教育。

安全自查报告 篇7

  “重安全、保平安”是幼儿园常抓不懈的一项重要工作,为了强化幼儿园的安全工作,增强教职工安全意识,确保幼儿快乐健康成长。目前正值冬季,气候干燥,恶劣天气增多,是火灾、煤气中毒等各类事故的高发期,为保障全县广大师生生命财产安全,营造和谐的校园环境,按照县委、县政府有关消防工作会议精神,县教育局将联合榆中县公安消防大队对辖区内中小学及幼儿园进行消防安全大检查,我园根据县教育局及消防大队领导的要求,针对自身情况进行详细周密的自查并整改。现将自查整改情况汇总如下:

  一、消防安全管理工作

  1、建立健全组织机构:

  消防安全责任人:袁栋建(园长)

  消防安全管理人:杨艳红(副园长)

  孙 芸(副园长)

  2、落实了安全责任制

  制定了各岗位消防安全职责,消防安全责任人,安全消防安全领导(园长)与各责任人签了《幼儿园安全责任状》。

  3、建立、完善、落实了消防安全规章制度

  建立了《安全防火检查、巡查制度》、《用水、用电管理制度》、《消防

  安全宣传教育制度》、《消防安全责任追究制度》、《消防安全工作奖惩制度》。

  4、 幼儿园对全园的灭火器进行全面检查,对过期和报废的灭火器进行处理,并及时更换了一批符合国家标准的灭火器。新添置了灭火器箱,灭火毯。更换了消防应急灯。要求教师提高责任意识,增强安全常识,切实认识到幼儿安全工作的重要性,保证把孩子教育好,管理好,保护好。

  二、认真做好各项检查,填写好消防安全记录

  根据上级消防安全指示精神,我园开展了每周小检查、每月大检查、每年一总结的方法,针对幼儿园各项设施进行全面的安全大检查。同时,我们对检查的结果进行记录。真正做到心中有数,消灭死角,杜绝各种隐患。

  三、消防安全宣传教育工作

  1、我园将消防安全纳入一日教学内容,每学期都开展消防安全主题活动,通过主题活动加强教师和幼儿的消防安全知识,同时还开展了“消防安全演练”活动,在活动中让教师和幼儿知道当火灾发生时如何自救、如何逃生。如《119防火日的由来》《发生火灾怎么办?》《危险的东西我不碰》《消防知识问答赛》等活动。园领导和教师们还组织幼儿进行了实战的消防演习——“逃生”,小朋友在教师们的组织下从各个通道进行“逃生”,教师们在组织“逃生”过程中,提醒幼儿用毛巾捂住嘴巴,弯腰低头快速下楼梯,到操场上的安全地带。

  2、我园以班级为单位,建立消防安全宣传教育活动室,为幼儿播放《火灾预防与自救》的光碟,老师还把防火安全知识纳入常规教学中,向幼儿宣传消防安全知识。同时,进行现场灭火器材演练,提高了大家应对突发事件的应变能力,并增强了消防安全意识,同时掌握了一般灭火器材的操作使用步骤及方法。

安全自查报告 篇8

  根据大连市沙河口区教育局<<关于进一步加强幼儿园安全管理工作的通知>>的文件精神和区教委学前科的具体要求下,我所于xx年3月22日对本所的园舍设备、食堂、电器消防以及人身安全等进行全面自查,发现问题及时采取有效的措施,防患于未然,同时进一步完善本所的安全制度,责任到人,把安全工作放在第一,具体要求如下:

  一、组织领导:

  1、我所已建立安全工作专项领导小组。

  2、由赵金华负责落实安全保卫园所内工作。

  二、制度建设:

  1、已层层落实签订安全责任书。

  2、有安全工作会议制度。

  3、幼儿园内各个岗位有明确的安全责任要求。

  4、有食品卫生安全管理制度。

  5、有户外游戏活动方案,要求防范措施。

  6、幼儿上、下楼时有专人负责。

  7、有事故及时报告制度,突发事件的应急预案和安全预警机制度。

  8、有严格执行事故责任追究制度。

  三、安全教育:

  1、不定期幼儿进行安全教育课,订购安全书。

  2、不间断对幼儿进行安全教育活动,供幼儿对突发事件的发生,有逃生的意识和自我保护意识。

  3、有定期请华北路派出所来园向师幼讲解使用消防器材和掌握逃生自救的方法。

  4、我园所师幼都了解和遵守园所的各项安全制度。

  四、建筑及设施:

  1、楼梯、走廊、护栏的设计和体育设施,现教具等都符合安全要求。

  2、楼道、走廊气体通道安全,通畅,照明设备是经常处于正常状态和及时维修。

  3、围墙、门窗、厕所全部安全。

  4、托儿所一切电器设备均按要求去做的。

  5、煤气管道,用具定期检查。

  五、卫生及健康:

  1、我所保健医有资格证,定期检查药品。

  2、幼儿食堂食品购买,加工及留样符合卫生标准。

  3、食堂工作人员有健康证上岗和定期体检。

  4、我所卫生消毒工作按要求去做。

  5、水流是符合国家饮用水上质标准。

  6、有防范预防流行疾病措施。如每天用紫外线灯消毒,每天给幼儿喷嗽口服液。

  7、认真做到每位幼儿入园体检和定期体检。

  以上是我所安全排查报告的基本情况,请各位领导监督、指导,全体员工要时刻把幼儿的安全放在首位,时刻提高警惕,预防意外事故的发生。

  朝阳托儿所

  xx年3月23日

安全自查报告 篇9

  根据宜卫[20xx]222号《关于进一步加强医疗安全管理工作的通知》精神,为了进一步加强医疗质量安全,切实树立"以病人为中心"的医疗服务理念,结合开展新一轮"三好一满意",深入开展"医疗质量万里行"、"抗菌药物临床应用专项整治"等活动,我院开展了一次医疗安全隐患排查整治活动,现将自查情况报告如下:

  一、严抓医疗质量,确保医疗安全

  1、严格落实了各项医疗质量安全管理制度,严格按照专科疾病的诊治流程,开展临床工作,确保了医疗质量和医疗安全。

  2、严格执行了三级医生查房制度,并在病情记录上进行详细的查房记录、病情分析、医疗处理和下一步的诊疗计划记录等。

  3、严格落实了执业医师管理制度,无出租、承包科室、超范围行医现象,有效杜绝了非法行医现象。

  4、严格执行医生值班制度,做好交接班工作,危重患者均做到床边交班。

  5、落实会诊制度的执行,对疑难或重大疾病及时进行会诊,有效保障了医疗安全。

  6、各科室质控医师加强质控力度,提高病案质量。

  7、加强医师外出会诊及外科手术、介入和各类腔镜等侵入性医疗的管理。

  8、落实疑难病例会诊讨论制度,解决疑难病例诊疗的同时,提高医院整体学术水平并同时对下级医师进行培训和提高他们的临床业务能力和水平。

  9、每个月由业务院长带领医务、护理、药剂、院感等人员对全院的药事管理、院感管理及医疗文书和各核心制度的落实等情况进行检查,对发现的问题向全院通报并及时整改,不断的提高了医疗安全管理。

  二、加强医患沟通,增进医患理解

  1、注重对患者的人文关怀,健全医患沟通制度,完善医患沟通内容,如:入院时的沟通、住院时的沟通、出院前的沟通、门诊患者的沟通、医护之间的沟通。

  2、认真落实知情同意书的签署。对于专科的有创检查和治疗,必须由经治医与家属和患者进行当面的沟通,把该诊治检查的必要性、适应症、可能出现的风险和并发症、医疗费用、医疗需要观察或者治疗的时间向患者家属说明,并签署知情同意书。

  3、对于有创性或介入性操作和治疗,必须做好术前的准备。

  4、对于存在安全隐患的患者,如病情危重、病情波动变化大、精神异常、不配合医疗操作、随便外出等患者,必须做好解释工作,并取得患者家属的配合和理解,并做好交接班工作。

  5、对医患沟通中有关诊疗情况的重要内容及时、完整、准确的记入病历,并由患者或其家属签字确认。

  6、加强医院投诉管理工作,实行"首诊负责制",积极化解矛盾纠纷,维护医患双方合法权益,避免矛盾升级扩大化。

  三、完善医疗安全报告制度,做到积极有效应对

  1、严格按照《医疗质量安全事件报告暂行规定》,及时、完整、准确报告医疗质量安全事件信息。对瞒报、漏报、谎报、缓报医疗质量安全事件信息或对医疗质量安全事件处置不力,造成严重后果的,依法处理相关责任人并予以通报。

  2、不断完善医疗安全事件的应急处理预案,做到积极有效应对,尽可能的消除医疗安全事件的不良影响。

  四、存在的不足

  通过此次自查,我们也发现了一些不足:

  1、在医患沟通方面,个别医务人员的意识还不够,沟通准确度不到位。今后我们经进一步加强医患沟通知识的培训,提高医务人员的沟通技能。

  2、在医疗文书书写方面,个别医师对患者病情变化及处理措施上记录不全,过于简单。我们将不断的加强监督,有效地规避医疗风险。

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