安全自查报告

【精选】安全自查报告范文锦集8篇

　　在学习、工作生活中，报告与我们愈发关系密切，其在写作上有一定的技巧。你所见过的报告是什么样的呢？以下是小编帮大家整理的安全自查报告8篇，仅供参考，大家一起来看看吧。

安全自查报告 篇1

　　按照XXX省卫生厅、教育厅就学校卫生安全专项整治工作下发的(20xx)205号文件的要求，通过专项整治，进一步强化学校，卫生安全是学校法人第一责任人的责任意识，规范学校食堂卫生、生活饮用水和传染病防治的管理。经学校分管领导批示，医务所牵头，后勤服务中心、饮食服务中心参加组织自查。我们先后对新老校区、国护、西区进行了相关检查，现就我校卫生安全自查情况报告如下：

　　一、学校食堂卫生

　　1、新老校区饮食中心在接到文件后，组织了全中心的炊管人员及时传达了文件精神，强化了学校食品卫生安全防范意识，杜绝学校食源性疾病发生。做好了这次专项整治工作的迎查工作。按照量化分级管理标准管理。购买原、辅材料有索证。实行集体采购制度，采购小组4人全面负责新老校采购工作。大宗物资(粮、油、肉、面)通过竞争货比三家集体采购，做到“证、照统一”；食品原料、半成品、成品及剩余食品的储存符合卫生要求；餐饮具的消毒流程规范，新老校区均有专用消毒间和存放间；持有效卫生许可证，目前所有在岗人员均健康体检合格，持有效的健康证。国护、西区食堂卫生也基本符合相关要求。

　　2、我们在检查过程中也发现食堂卫生存在的问题。新校区饮食中心防蝇措施有，但是使用效果不好，国护食堂防蝇措施不到位；部分蔬菜清洗方式不符营养卫生的要求；凉拌食品的加工不符合卫生要求；出售食品时，工作人员卫生防护措施不到位。我们在检查过程中要求采取相应的整改措施。

　　二、活饮用水

　　我校各部生活饮用水，包括二次给水均符合卫生要求。持有效卫生许可证；从业人员均健康体检合格，持有效的健康证。

　　三、传染病防治

　　学校是人口集中的场所，我校重视学生传染病防治。要求全校教职工“学校教育树立健康第一的观念”，积极行动，把预防、积极应对突发公共卫生事件作为学校大事来抓，做好我校卫生工作。为保证应对突发公共卫生事件反应迅速、控制有力、运转协调，制定了《XXX医专突发公共卫生事件应急处理预案》。

　　利用了校报、广播、墙报和校园网、专题讲座等形式，广泛开展宣传卫生知识，培养学生良好的卫生习惯，提高防病意识和能力。积极开展群防群控知科普识传播工作；开展卫生健康知识讲座。卫生工作人员组织学习《传染病防治法》、《常见传染病的诊治》等。

　　我们还对教、寝室卫生和环境卫生进行了检查，总体情况较好。女生寝室卫生比男生寝室卫生偏好。特别值得表扬的是老校区的男生116寝室，条件一般，但是卫生保持非常良好。新校区男生五年制检验班2-3个寝室卫生脏乱，烟头满地。以要求加强整改。

　　通过自查自纠进一步增强了我们的卫生安全防范意识。

安全自查报告 篇2

　　6月底，我局将川档发〔XX〕28号文件转发至各区市县档案局，要求按照文件精神进行认真自查，进一步做好档案安全管理工作，确保档案安全。与此同时，我们将市档案局(馆)的档案安全情况作为本次自查的重点。召开了专题会议，研究档案安全工作，召集为我局实施档案整理、修裱和数化加工的服务公司，再次强调了服务外包过程中档案安全要求，对局(馆)档案安全情况进行了自查。现将有关情况汇报如下：

　　一、局(馆)档案安全工作情况

　　(一)服务外包安全管理情况。

　　1.我局(馆)交由外包服务公司整理、修裱、数化的档案主要是民国档案和一部分民生档案，属开放档案范围。

　　2.提供服务公司整理、修裱、数化时，主要采取了以下措施：

　　(1)对给我局提供服务的公司—成都同创之星科技有限公司的资质及背景情况进行了审核，该公司无外资背景和外籍人员。

　　(2)我局与服务公司签订了安全保密协议，服务公司参加我局数化项目的人员均在我局保卫处进行了登记备案，并且，服务公司与所聘用的工作人员都签订了保密协议。

　　(3)我局自备了档案整理、修裱、数化场地，除我局在工作现场安装了监控设备外，我们也要求服务公司在加工现场安装了一套监控设备，共计有26个监控点，做到了凡是有档案实体的地方都有视频监控。并且，视频监控录像由专人保管，无关人员不得使用;建立了安全值班制度，每天都有我局人员对工作现场进行监管，及时解决工作中出现的问题，消除安全隐患;设置了工作人员物品集中存放点，严禁工作人员将笔记本电脑、手机、相机等数设备和手包随身物品带入工作现场;加工场地的网络间计算机通信采用了授权管理等安全机制。

　　(4)对数化加工场所所用计算机的输出接口都采用了物理和软件的方式进行屏蔽处理，防止数据外拷，计算机局域网与互联网等外网物理隔离，加工数据由系统管理人员专人负责管理，其它人员未经授权无权访问。

　　(5)档案抢救过程中，出库、入库手续齐全，有记录、有签。这两年，档案中的特殊载体钞票等都已登记在案，并移交特藏室进行管理;印花税票、邮票登记在案卷的备考表中。

　　(6)档案修裱过程中，从档案整理到修裱，都严格遵守《四川省重点档案修裱操作规程》进行。加强了对档案数化加工力度，对档案修裱中可裱可不裱的，不再进行修裱，最大限度地保护档案的原始性。

　　(7)已与市保密局联系，市保密局将于近期对所有数化设备和软件进行保密技术检测。

　　(8)我局的数化任务是采用一次招标，分三年实施的方式，今年是本次招标的最后一年，待今年数化加工任务结束后，我们将按照省局的要求，联合市保密局检查服务公司所用设备，凡有信息留存的，都将按照要求进行信息清除并作安全技术处理。

　　3.局(馆)信息管理系统于XX年委托服务公司设计，由局(馆)专业人员进行维护管理，没有服务外包。

　　(二)保管安全情况。

　　局(馆)机关档案室于XX年9月达省二标，XX年以前的档案都按要求移交进了市档案馆，现保管有XX-XX年的文书档案175卷/盒、6455件，设备档案32件，照片125张，实物67件，光盘档案17盘，会计档案40卷。

　　1.各年度档案按时归档，档案实体页数与目录严格匹配。

　　2.各门类、各专业的档案实行了集中统一管理。基建档案已经移交进档案馆，会计档案实行了统一管理。

　　(三)利用安全情况。

　　1.建立了《档案利用制度》和《档案利用登记簿》，及时做好了各种档案利用登记。

　　2.利用大厅安装了门禁系统和消防、监控设施，全天候监控相关部位的安全状况，以保证档案实体在利用环节的安全。

　　3.对涉密档案的利用，采取较为严格的控制手段，制作有专门的涉密档案登记簿。利用者要查阅涉密档案，首先由接待工作人员把关，再通过相关领导审核签，方可查阅、复制。

　　4.虽然本馆部分档案已进行缩微、扫描。但是接待利用者时，一般还是提供档案原件。

　　(四)库房安全情况。

　　1.做到档案管理的办公、利用、库房三分开。

　　2.建立了库房安全管理制度。包括：《库房管理员岗位职责》、《档案库房管理制度》、《档案库房人员进出登记表》、《库房档案移出(入)登记表》、《库房虫害情况检查登记表》以及《特藏室管理员守则》、《特藏室安全管理制度》等。

　　3.所有库房内都装有监控、门禁、消防设施。

　　4.加强库房内温湿度监测。库房管理人员坚持日常性的温湿度观测，当库房温湿度出现异常情况时，采用开启中央空调和除湿机等方法，努力把库房温湿度控制在允许值范围内，以确保库房档案的安全。

　　5.成都市档案馆是1992年启用的，至今已经有二十余年。现有的库房面积不能满足保存今后20年档案增长的要求。但是已经立项的新馆，建成后将能满足40年的保管需要。

　　二、下一步工作重点

　　(一)加强管理，确保安全。要按照川档发〔XX〕28号文件的要求，进一步落实和完善档案修裱、数化和档案信息化服务外包过程中各项监管措施，确保档案实体和信息的安全。

　　(二)采取相应措施，对已有数化复制件的档案原件进行封存保管，保证档案实体安全。

　　(三)在成都市档案新馆建设中，要按照国家档案局和省档案局关于档案安全管理的要求，配备监控、门禁、消防和温湿度监控和调节设施，确保库房温湿度和库房面积达到国家规定。

　　特此报告

安全自查报告 篇3

石屏县教育局：

　　我校接到《关于开展中小学校舍全面检查的紧急通知》后，迅速组织有关人员对学校校舍展开安全大检查，现将检查情况及处理措施报告如下：

　　一、提高认识，加强领导

　　学校安全是学校教育教学工作正常进行的重要保障，我校历来十分重视学校安全工作的教育和管理，牢固树立“安全第一，防范第一”、“学校安全无小事”的思想，树立“责任重于泰山”的意识，坚持警钟长鸣，常抓不懈，不断提高认识，严格管理，严密防范。

　　接到通知后，我校积极行动，重点对学校级危房、损坏房、安全通道、门窗等进行安全检查，并对照《坝心中学安全保障制度》，结合学校实际，提出处理措施。成立安全领导小组：

　　组长：孔疆坪(校长)

　　副组长：龙建生(书记)、李兆平(副校长)、苏学明(副校长)

　　成员：梁俊(总务主任)、李永周(总务副主任)、何超(保卫组长)

　　二、我校现存危房情况

　　1、D级危房一幢，面积575平方米，现在用途为师生住宿。该房建于1974年，20xx年1月由县安鉴办鉴定为D级危房，建议停止使用，限期三个月拆除，但由于学校实在无力解决部分师生的住宿困难，只好想办法逐年维修继续使用。

　　2、损坏房3幢共583平方米，其中，小球场西向、北向各一幢455平方米，均为70年代建盖的砖木结构建筑。现在基础严重下陷，承载力不足，墙体开裂，部分椽子下塌，屋面瓦片脱落，雨天漏雨、晴天漏土，教职工住户苦不堪言。另一幢位于老大门右侧的砖混房128平方米，建于80年代初，现在墙体严重风化、剥落，沙浆粉化，实为危房，基础一动，必然倒塌。

　　3、危房形成原因：我校危损房的形成主要是年代久远，基础下陷而成。

　　三、处理措施

　　1、领导重视，加强教育

　　学校领导重视安全工作，始终把安全放在学校工作的首位来抓，加强宣传教育，强化师生安全意识。

　　2、防患于未然，落实责任

　　学校每月进行安全检查，对发现的隐患及时排除，如教务处、画室的门窗老化脱落，就及时更换，每学期对危房进行维修并落实岗位职责，规定保卫、宿舍管理人员24小时值班，发现问题，及时报告处理。

　　3、积极上报，请求帮助

　　我校现存危房校舍1158平方米，学校每年都如实上报，请求帮助解决师生的住宿困难，20xx年4月已申请危改工程项目。请上级领导针对我校实际困难，尽快帮助解决排危资金。

　　坝心中学

　　20xx年6月11日

安全自查报告 篇4

　　一、我校于20xx年10月27日接到“关于进一步加强学校安全工作的通知”，于28日立即召开了班子会和村小校长会，进行了传达部署，吉昌中心校安全自查报告。

　　并成立了由主管副校长为组长，相关人员为成员的检查小组，按照通知精神认真地进行自查，具体情况报告如下：

　　1、中心校教学楼地热取暖，在10月31日试水成功现已加热，无水电隐患。

　　2、村小情况

　　兴华小学地炕、烧木材，有专职教师负责，已经试点火，没有冒烟现象。

　　其他5所村小是火炉，烧煤和干柴，现煤还没有买 。

　　6所村小电路符合要求，没有安全隐患。

　　二、交通问题

　　1、中心校现坐通勤车学生157名，12台面包车接送，我们加强了车辆管理，没有专职交通安全员负责此项工作，做到了每天有记录，保证车辆健康上路，不超员。但有个别车辆出校门有并车现象，我们正在同明城交警联系处理。

　　2、村小学生通勤的都骑自行车。

　　三、校园周边环境问题

　　中心校周边无柴草垛，村小有值宿人员的学校，有柴草垛，但离房子较远，无火灾隐患。

　　四、课间活动情况

　　中心校设有专职中层领导负责抓楼内学生纪律、卫生，现没有学生在教室、走廊、楼梯内打闹、推搡现象。

　　五、中心校和村小50个教学班，每名班任都给学生专门上了一次安全教育课，增强了学生防护和自救能力。

安全自查报告 篇5

　　XX年3月6日收到总监办下发的“关于开展安全生产百日专项行动的通知”的要求，随后立即对本标段的安全生产工作进行了一次全方位的自查自纠，情况如下：

　　一、项目部姜经理首先结合总监办下发的“关于开展安全生产百日专项行动的通知”的精神，组织项目部人员联合驻地办对本标段进行全面的自检、自查、整改、落实、再查、再改。

　　二、全面检查情况如下：

　　1、施工现场现有压路机、平地机、推土机、挖掘机等机械，施工现场机械设备的运转情况正常，施工现场人员配备齐全，施工现场无安全隐患。

　　2、施工现场、办公区、生活区的用火、用电、用气情况无安全隐患，同时对施工队负责人员交待了用火、用电、用气注意事项。

　　3、路基及桥梁施工工地安全生产情况一切正常，运输车辆、生活用车、外部用车符合安全规定。

　　4、安全劳动防护用品的配戴齐全。全线的交通导向标牌、标识的配备安装齐全。

　　5、项目值班人员全部在位。

　　6、联系网络畅通。

　　7、消防设备的数量完整和状态完好。

　　8、炊事员管理、食堂饮用食物和用水安全情况一切正常。

　　9、施工现场和车辆、材料堆放区都设置了安全保卫人员。

　　三、安全生产就是要从每个构造施工、路基运输车辆安全行驶、总体工程平安说起。

　　自检就是要把安全从我做起、从每个人的一举一动、一言一行及意识形态做起，对照自身行为、单位运作、队伍建设是否按着规范要求、逐项方案、安全规则不折不扣的落实。自查就是查看已落实的安全事项是否到位、有否疏漏和改进之处、防患于未然。

　　通过这次自查、自纠，强化了从业人员的安全意识，并在施工过程中形成一种“人人讲安全，时时讲安全”的氛围，本着对职工、单位、家庭负责的态度，在安全的前提下取得效益最大化。对在检查中发现存在的隐患，责令相关单位限期进行整改，确保施工条件、设施等达到安全生产的要求后才可复工。

安全自查报告 篇6

　　为认真贯彻执行上级有关部门关于加强学校安全工作的会议及通知精神，增强安全责任意识，制定安全防范措施，强化学校安全管理，积极开展自检自查，确保校园长治久安，重点做好了以下四方面：

　　一、提高认识，营造氛围

　　3月7日， 我校x校长参加了教育局组织的校园安全工作会议，会后马上组织我校全体中层干部召开安全工作会议，传达了林业局安全会议精神并宣读了xxx省教育厅文件《关于进一步加强学校安全管理工作的通知》，校长提出进一步的严格要求并对强化学校安全工作做了全面布署动员，明确今后一个时期内安全工作的任务和方向。3月20日，教育局再一次召开了安全工作会议，传达了四个文件，对学校的门卫管理、安全自检、卫生防疫、食品安全进行了强调和新的要求。为此学校首先制订了《实验小学校园安全工作实施方案》，在学校广播站进行宣读，让全校师生人尽皆知，使安全意识深入人心。其次加大安全教育的宣传力度，利用宣传板报、手抄报、主题班会、体育课、心理健康教育课、安全教育课、红领巾广播站等各个平台对学生进行防火自救自护知识和技能的传授与训练，增强学生自我保护能力和救助能力。三是按照“加强领导，防守结合，高效管理”安全工作思路，成立了以xxx校长为组长的安全工作领导小组，建立安全工作应急预案，定期对学校重点部位、关键部门进行拉网式检查，对排查出的事故隐患及时整改，形成快速反应机制。

　　二、健全制度，完善机制

　　我校注重发挥制度保障体系的作用，与以往与各个岗位负责人员签订《校园安全责任状》的基础上，完善了《外来人员来访制度》《门卫管理制度》《食品卫生检验制度》《应急预案制度》《安全事故报告制度》《安全责任追究制度》以及校舍安全、消防安全等专项制度。学校日常安全工作做到依章办事，有部署、有检查、有总结、有记载、有考评。

　　三、明确职责，强化责任追究

　　层层落实责任，强化责任追究。学校分别召开幼儿园教职工会议、实验小学教师、门卫人员、宿舍人员、食堂工作人员会议，分部门传达了上级文件精神与学校安全工作实施方案。在明确教职员工岗位安全责任制的同时，强调xxx校长是学校安全工作第一责任人；李晓平副校长为学校安全工作具体负责人；班主任是所在班级安全管理的第一责任人，对班级管理全面负责；科任老师、班级干部要相互配合协调，具体负责所上的课和分管区域的安全责任；学生干部要注意课间和活动课上同学的活动安全，发现问题及时汇报；学年组长、教研组长、各办公室负责人是所分管区域的第一责任人，除管理好卫生、公物外，对违规不安全行为要及时上报，要敢于同不安全行为作斗争。

　　四、自检情况：

　　我校于3月24日对全校各处进行了安全自检自查。

　　（一）、检查方式

　　1、学校每个部门出一个负责人，成立安全检查领导小组，由刘校长亲自带领，逐一对学校教学楼、食堂、宿舍楼、运动场、门卫及重点部位进行检查，发现问题立即整改。

　　2、检查与整改相结合。坚持边检查边整改，以检查促整改，树立安全意识，把不安全因素消灭在萌芽状态。

　　3、学校全面清理卫生。教室、办公室责任到人。

　　（二）、检查内容及措施：

　　1、校园校舍管理工作：

　　我校因是20xx年重新装修的楼体，因此，校舍安全系数比较高，尚未发现有危及师生员工安全的地方。

　　2、消防工作：

　　我校根据《中华人民共和国消防法》的有关要求，重点检查了教学楼、宿舍楼、食堂等房屋的用电情况，未发现问题。各处消火栓状态良好。消防器材保管完好，数量、布局合理，消防用电管道通畅。宿舍楼应急灯性能良好，教学楼楼道通畅，共计有东西两处楼梯，2个安全门，处于无闭锁状态。疏散通道无堆积物，能够保证学生学习。食堂供应师生就餐与安全疏散条件良好。

　　3、值班工作：

　　值班人员上岗及时，检查到位，记录清晰。对学校关键部位更是重点防范，责任到人。火警、盗警、单位联系电话等已贴在值班室明显位置。值班人员电话保持开机。

　　4、门卫工作：

　　学校除幼儿园接送孩子的时间外，其余时间门卫必须锁门实行封闭式管理，并重新修订了《外来人员登记表》，要求外来人员进门要查证，无证件不允许入校，允许入校后必须到门卫登记，留下有效证件号码及联系电话后方可入校。

　　5、食品卫生工作：

　　对食品卫生这一项，学校加大了力度。一是完善各项规章制度并张贴上墙。包括校领导日常检查制度，食品卫生安全制度，食堂管理制度，消毒制度等。二是严格控制进货渠道，认真填写进货记录，索要相关产品合格证明，杜绝劣质食品进入校园，从源头把好关。三是做好了学生饮用水与餐具消毒管理工作，保证学生喝开水，餐具每天消毒。四是消毒柜与蒸饭车内要常清理，保持卫生清洁。五是生熟食菜墩分开，不给学生吃剩饭菜，当天处理。保证仓库储藏食品的摆放，防止鼠类爬过污染食物。七是保证每天对各处进行喷洒消毒液体，进行空气消毒，保证室内空气通畅。

　　6、体育设施安全工作：

　　根据《学校体育卫生工作条例》的规定，对体育场地和设施进行了检查，场地器材做到有管理制度，有领导小组，有专人负责，同时进行定期维护。

　　7、校园周边环境治理工作：

　　我们对学校周边的`环境也进行了检查，未发现明显问题。

　　五、存在问题及整改建议：

　　（一）我校通过全面检查发现有如下问题，并制定相应的整改措施

　　1、学校各处的疏散标志是由建筑公司统一安置，因质量与电压等综合问题导致经常坏损，数量较多，宿舍三个楼层有10个坏损，教学楼有6个坏损。各处安全出口指示标志宿舍1个、教学楼2个都不通电了。以上已经与建筑公司取得了联系，但迟迟未修整，存在隐患。

　　2、 学校校门附近小商小贩较多，多为卖食品的，学校一方面积极教育学生注意食品安全，一方面积极配合相关部门加强对小商小贩的管理，希望情况能够有所改观。

　　（二）建议：

　　1、寄宿制小学与幼儿学校是安全重地，是否能考虑给予我校门卫及重要部门安装摄像设备。

　　2、 幼儿部的室外儿童器械已经不同程度的破损，幼儿游玩时存在安全隐患，是否能给予更换。

　　校园安全事关千家万户，我们正在努力汇聚全校师生的智慧与力量，以人为本、群策群力，消除各种安全隐患，打造平安校园。

安全自查报告 篇7

　　根据卫生局安全生产会议精神要求，结合实际情况，我院及时召开会议，周密部署各项工作，立即对医疗安全，治疗仪器、氧气、锅炉、高压消毒锅、配电室、电梯等水、电、气设备，易燃易爆、毒麻药品、消防安全、灾害性应急预案等进行了全面的自查自纠，现将自查情况总结如下：

　　一、 成立安全检查领导小组，明确责任，狠抓落实。

　　二、成立以院长为组长，各主管院长为副组长，各科室主任为组员的安全生产领导小

　　组。组织开展全体职工大检查动员会，由安全生产领导小组，逐项讨论研究涉及安全的各种隐患，明确分工，责任到人，层层落实。按照“谁主管，谁负责”的原则，对自查内容进行梳理，将安全责任层层分解，逐一排查。对检查出来的问题立即整改，整改方案和整改结果报安全检查领导小组组长签字。

　　三、 各个领域，逐项排查

　　（一） 医疗安全。

　　检查“首诊负责制”、“三级医师查房制度”、“疑难病历讨论制度”、“会诊制度”、“死亡病历讨论制度”等十五项医疗核心制度的落实情况，临床路径管理情况，检查各项制度在实施过程中，是否根据“服务好、质量好、医德好、群众满意”的“三好一满意”要求，加强细节管理，从制度完善到职责落实，从技术操作到病历书写、从药物应用到医疗废物处理，检验、放射、CT、超声等都做了详细的排查。其检查结果如下：

　　1、医疗质量管理责任明确，科室各项规章制度、人员职责及工作流程落实到位。科主任作为科室第一责任人，能严把科医疗基础质量及手术质量、护理质量、病历书写质量、各种检查等环节质量，使得一系列医疗质量与安全等核心内容得到落实，加强医疗服务质量管理和医患沟通，严防医疗纠纷和医疗事故。形成了一套较为完善的医疗质量安全管理体系。

　　2、规范医疗行为，持续推进临床路径管理。各科室能够严格按照临床路径管理规范结合本科室实际情况下，遵照执行的病种治疗模式，真正做到了合理检查、合理用药、合理治疗、合理收费。同时能够对变异因素进行分析，讨论导致变异的原因，提出整改意见，修正过程偏差，以达到终末管理向过程管理的转变。

　　3、医技科室制度落实到位，保障医疗质量及医疗安全。各项管理制度明确，有完善的放射诊断与手术、病理诊断或出院诊断对照资料与统计，机器设备专人负责，维护、保养、检查、登记记录在案；医学影像科管理符合《放射诊疗管理规定》相关要求，医技人员相对固定，相关人员持证上岗；检验科严格执行危急值上报制度，出现危急值后严格按照危急值处理程序对标本、标本采集、标本运送、标本接收及标本监

　　测进行复核确认，并立即告知临床，做以详细的登记。检验室严格遵照相关质控标准进行室内、室间质控。医疗废弃物、废水有专人严格按相关规定处理。

　　4、完善优质护理各项内容。优化门（急）诊服务流程，推行“一站式服务”，能够对患者提供健康教育和指导，保障患者安全；在病区推行责任制整体护理工作模式，为患者提供全面、全程、专业、人性化的护理服务。护理人员全面履行护理职责。护士长每天评估科室重点患者，根据患者病情、护理难度和技术要求等要素，对护士进行合理分工，做到能级对应，同时做好高危人群坠床与跌倒的评估，完善安全措施，减少坠床与跌倒事件的发生，发生不良事件及时进行上报；责任护士能够全面履行包括病情观察、基础护理、康复指导和健康教育等职责，在护理过程中，不依赖患者家属或家属自聘护工护理患者。积极开展延伸服务，院科两级能够坚持对出院患者进行随访。

　　5、严格执行“抗菌药物专项整治活动”，积极推进临床合理用药。按照20xx年抗菌药物专项整治工作要求及院领导的安排，建立完善了《抗菌药物处方、医嘱专项点评制度》等一系列规章制度，从制度上确保抗菌药物整治工作落到实处。实现了医师抗菌药物处方权和药师调剂权计算机管理，杜绝违规越级处方的出现。特殊级抗菌药物的使用实行审批会诊制度。严格落实处方点评制度，加强了对重点科室和重点病种的用药合理性点评。

　　6、医疗废弃物管理规范有序。医院成立医疗废物管理委员会，建立健全了医疗废物管理制度、医疗废物流失、泄露、扩散应急预案等一系列规章制度，并能够根据新的要求进行及时的更新、修订和完善；负责医废收集的人员经专业培训，能够熟练掌握医废管理相关要求，医疗废物收集专职人员防护设施齐全。医疗废物严格分类、定点放置，标识醒目。医疗废物按规定双层包装、分类收集、密闭运送、规范处置，污水污物排放符合要求。对感染性疾病科设立了独立专用卫生间、处置室和抢救室。备有足够数量的防护用品，手卫生及消毒设施齐全。

　　7、优化服务流程、改善就诊环境，方便患者就诊。指导患者就诊，有效维持就诊秩序。急救绿色通道畅通，标识清楚，急诊科急救设备齐全，处于备用状态。

　　(二)毒麻精药品。

　　实行五专管理：专人保管，专柜加锁，专用处方，专账、专册。药品库房配备保险柜存储毒麻药品，双人双锁管理，建立专帐，专人负责，帐物相符。由取得麻、精药品处方权资格的执业医师开具处方，按照《处方管理办法》要求进行开具。按照要求收回用后的毒麻药品注射剂空安瓿，并按规定进行记录。

　　（三）仪器设备。

　　仪器设备检查使用正常，均在安全使用年限范围，其电压、相位符合要求，均有接地装置。设备运行环境清洁、干燥，房间环境符合设备使用要求。操作人员经岗前培训后持证上岗。仪器设备有定期性能检测记录。

　　（四）消防安全。

　　灭火器材和消防安全标志完好情况，紧急疏散通道通畅；消防器材均在有效期内，可安全使用。同时保安科到每个科室进行消防知识培训，讲解演示了消防栓、灭火器的使用；火灾发生时如何报警、自救和引导患者疏散；如何扑灭初期火灾；强调消防通道的位置等知识。

　　（五）锅炉、压力容器

　　锅炉、高压蒸汽灭菌器均在安全使用年限范围，操作人员持证上岗，仪器设备日常保管、使用、登记、检查与维护专人负责，器械科定期检查维修，目前所有压力设备安全有效运行，无安全隐患。锅炉房内通道畅通，无易燃、易爆等杂物堆放。

　　（六）水、电、氧等。

　　水、电、氧、电梯等通路检查合格，无安全隐患，科室应急灯及时充电，摆放到位。

　　（七）公用车辆。

　　对我院的公用车辆进行了严格的检查和保养，对急救车辆上的急救设备、急救药品逐一排查，对过期的药品进行了更换。严格落实我院车辆管理，严禁酒后、疲劳驾车。

　　（九）灾害性事件和突发公共卫生事件。

　　组织全院职工学习灾害性应急预案和突发公共卫生事件的处理流程，在保证日常医疗救治工作的同时，确保能够随时开展突发公共卫生事件救治工作。

　　通过这次医疗安全大检查的全面落实，不仅使我们对全院安全隐患进行了及时的纠正和防范，同时也使我们充分认识到在医院管理的各个环节中应该重点关注和需要持续改进的问题。只有注重细节管理，强化细节标准，防漏补缺，严防死守，才能确保医疗质量，确保安全生产，推动我院医疗事业的不断发展。

　　20xx年12月10日

　　Xxx医院

安全自查报告 篇8

　　一、注重信息安全工作及规章制度建设

　　公司自开业以来以《xxx公司信息系统运行管理制度》《xxx公司计算机信息系统安全、保密管理规定》等相关内控制度为基准制定了信息安全工作的安全策略、支撑安全策略实现的各项安全管理规定以及操作规程等构成的全面的信息安全管理制度体系；制订了安全组织的设立、人员的安全管理，系统建设及运维相关安全管理制度；制订了安全管理人员或操作人员执行的管理操作规程；明确了安全管理各个岗位的岗位职责；按监管机构的要求严格实施了机房管理、外来人员管理和信息数据安全管理。

　　此次自查工作主要分为三个环节逐步开展。第一个环节是以行政人事部为主，从安全管理制度、设施、人员、岗位职责等方面整体梳理总结；分公司的系统管理员在权限之内负责全省的员工权限的相关配置，各中心支公司的系统管理员没有配置系统的权限，实现辖内员工的权限由分公司统一配置，各中心支公司系统管理负责维护本机构的机器、网络、桌面维护以及系统问题的上报。

　　第二个环节是联合分公司各部门、各中心支公司开展信息安全自查工作讨论，补充现有制度的缺陷；

　　第三个环节是由信息检查小组再次梳理整体信息安全工作，并修正检查出的工作错误。

　　在检查中我公司发现中支信息员对部分规定、通知执行力度不够，无法引起足够的重视，我公司针对此类情况准备下发严格的管控及奖惩措施。

　　我公司大部分电脑按照总公司要求加入域集中管理，安装了网络版防病毒软件，使用上网行为管理设备对与工作无关的网站及软件进行了封锁，及时更新系统补丁、修复漏洞，通过以上措施，大大降低了系统文件被篡改、中病毒等风险，但是通过自查发现分公司对此项工作的执行力度较强，各中心支公司存在没有进入域管理的情况，针对此类情况，我公司再次下发相关文件要求各中支必须对每台电脑进入域管理，以实现集中管理。

　　二、信息系统的安全管控

　　为了确保电子信息系统安全、稳定、可靠的运行，网络机房建设严格参照国家机房标准建设，我分公司至总公司网络采用联通SDH专线，备线采用电信SDH专线（互为备份）。机房内现有设备：防火墙、3层交换机、上网行为管理设备、服务器、工控机各一台，路由器2台、二层交换机5台，配备有长效型UPS，目前设备运行状况良好。机房面积12平方米，配备门锁、中央空调，由信息管理人员专人管理，做到每月打扫卫生、每天到场巡视。

　　公司业务、财务、辅助系统采用B/S模式开发，所有数据均集中在总公司服务器，系统界面友好、客户端不需各分公司维护。系统开发、维护由总公司掌控，分公司只有使用权，但各省公司或中支可以提需求，总公司评审后视情况落实。系统账号权限实行分级管理，分公司仅有部分账号设置权，并可以单独设置账号的岗位权限及机构权限。系统账号权限分工明确，收付费等系统运行正常。财务系统和业务系统可以无缝实时对接，数据信息流转畅通。

　　在业务系统数据控制方面，系统会对录入项目的完整性进行检测，如未完成必填项目，系统不会流转。分公司有权在业务流程未完成的情况下对部分数据进行修正，同时也对有修正权的账号做了严格限制。

　　三、数据管理和灾备建设

　　我公司的业务数据都不储存在本地，由总公司统一储存，我公司提供网络介质及部分系统的数据（呼叫中心），对于在我公司存取的数据采用双击备份加光盘存储方式进行数据的备份，并且在服务器发生故障时，紧急启用呼叫转移的方式保证呼叫中心系统的畅通。

　　四、应急响应体系建设情况

　　为保障系统稳定、网络畅通，要求信息管理人员手机24小时开机，随时处理各种突发情况并及时与总公司联系沟通。近期经演练，在人为断电后，UPS能够实时切换至后备电池供电状态并坚持12小时以上，确保网络畅通。

　　根据《通知》具体要求，在自查过程中我们也发现了一些不足之处，同时结合公司实际，今后要在一下几个方面进行整改。

　　1、通过自查，发现员工信息安全意识不强，今后要继

　　续加强对信息安全工作的安全意识教育，提高做好安全工作的主动性和自觉性。加强员工信息安全意识教育和防范技能训练，充分认识到信息安全的重要性，把信息安全保护意识真正融入工作中。

　　2、通过自查，部分机构制度建设不完善，或存在制度落实性较差。今后分公司将加强制度建设及落实，完善应急预案制定，为信息安全管理工作有序开展提供保障。

　　３、将全辖全部办公电脑加入域管理。

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