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【必备】工作方案范文汇编5篇
为有力保证事情或工作开展的水平质量，就常常需要事先准备方案，一份好的方案一定会注重受众的参与性及互动性。怎样写方案才更能起到其作用呢？下面是小编为大家整理的工作方案5篇，仅供参考，希望能够帮助到大家。
工作方案 篇1
为切实加强我校今冬明春火灾防控工作，预防和杜绝各类火灾事故的发生，确保今冬明春消防安全，根据市消防安全委员会《关于印发泰州市今冬明春火灾防控工作方案的通知》(泰消委[20xx]5号)的统一部署，结合我校20xx年消防安全宣传月活动方案，特制订泰州实验学校20xx年今冬明春火灾防控工作方案。
一、组织领导
组长：
副组长：
成员：
二、工作目标
深入贯彻党的十八届五中全会精神，积极开展消防安全宣传教育活动，全面提高火灾防控能力、灭火救援实战水平、消防安全意识、消防基础建设水平，依法排查整治各类火灾隐患，杜绝火灾事故发生，确保20xx年全国“两会”及元旦、春节、元宵节等节庆假日期间我校安全稳定，师生平安。
三、活动时间
20xx年11月5日至20xx年全国“两会”结束
四、检查内容
(一)火灾隐患整治
全面细致开展今冬明春火灾隐患排查，采取切实有效措施确保消防设施性能良好，疏散通道畅通。加强对锅炉、燃气(油)罐等特种设备和食堂操作间、排油烟管道的检查管理，做到操作人员资质齐全，设施检验合格，管理责任到位，防范措施有力。加强对实验室、危化品仓库等重点部位存放的易燃易爆物品规范管理，确保安全。加强对学校用电线路、停车棚进行清查和整理，防止因线路老化、负荷过高、线头裸露、电动车充电时间过长等原因而引发短路、触电、火灾等意外事故。加强对教师办公室和学生宿舍用电管理，开展经常性的安全检查。
以计算机房、图书馆、财务室、网络中心、办公室、录播室等重点部位和消防栓、灭火器、消防通道等消防安全设施进行检查。通过检查，摸清隐患底数，建立隐患台帐，制度整改计划，落实整改工作。建立并落实消防安全责任制，消防安全责任人、管理人、消防专兼职人员、保安等人员培训，日常消防检查巡查，消防设施运行和维护保养，人员安全疏散，用火用电管理，灭火应急预案制定和组织演练等情况。
(二)消防安全宣传
开展消防安全教育主题班队会，消防安全教育培训，防火逃生应急疏散演练，校讯通向师生及家长宣传普及消防知识等途径，开展消防安全教育活动宣传及火灾预防和逃生自救知识确保校园平安。不断创新工作手段督促火灾隐患整改，并及时核查处理。
1.开设消防安全教育课，将消防知识纳入教学、培训内容，做到消防知识进教材、进课堂。
2.组织开展一系列消防安全教育主题活动：开展一次消防安全动员会;组织一次消防安全疏散演练;组织一次消防安全绘画、手抄报比赛活动、;组织一次消防安全知识竞赛活动;开展一次消防安全知识讲座。借助报纸、网站、板报、专栏以及校讯通等，向师生及家长宣传普及消防安全、火灾预防和逃生自救知识。
3.开展消防安全教育培训，保证全体教师懂得基本消防常识、消防设施器材使用方法和逃生自救技能，将消防知识列入各种安全培训内容。
4.按照教育部《中小学幼儿园应急疏散演练指南》要求，落实应急疏散演练制度，制定灭火和应急疏散逃生预案，完善应急反应机制建设。活动期间集中开展一次全校性的防火逃生应急疏散演练切实提高师生应急逃生避险和自救自护能力。
五、实施步骤
1.动员部署阶段(11月10日前)
学校制定工作方案，建立常态化消防安全教育制度，明确各阶段工作目标和任务，落实工作责任。要召开火灾防控工作布置会，推进消防安全进课堂、进课时、进教材，认真开展“119消防专题教育”、消防疏散演练等活动。通过告家长书等方式，指导家长配合学校共同做好对学生的消防安全教育工作。
2.火灾防控阶段(11月10日至20xx年春学期开学初)
总务处、安管处组织力量逐楼进行网格化火灾隐患排查，做到不漏一个教室、不留一个死角、不放过一个隐患。对排查出的火灾隐患和违法行为，分清类别，做好记录，建立台账，同时上报至市安全生产事故隐患排查治理信息系统。对排查出的火灾隐患，能当场整改的要立即整改，不能当场整改的要上报，请求上级部门支持和帮助，确保整改落实到位。20xx年12月底前，要全面落实“六加一”措施，即开展一次消防安全评估、签订一份消防安全承诺书、维护保养一次消防设施、组织检测一次电气和燃气线路设施、全面清洗一次油烟道、集中培训一次全体员工在此基础上，建立一支志愿消防队，有效形成第一处置力量。
3.检查验收阶段(20xx年春学期开学初至全国“两会”结束)
学校组织相关人员对各部门、各班级夏季消防检查工作进行综合验收，认真总结经验，查找工作不足，建立提升火灾防范和消防宣传的长效机制。
六、工作要求：
1.加强组织领导。校长为学校消防工作的第一责任人，各处(室)、大队部、劳服中心、各专用教室负责人，各班班主任为消防工作的直接责任人，要充分认识开展今冬明春火灾防控工作的重要意义，进一步明确今冬明春火灾防控工作的目标和任务，细化工作措施和职责分工，真正把各项工作落到实处。
2.强化排查整治。学校主动联系公安消防部门联合开展检查活动，按照“谁主管、谁负责”、“谁检查，谁签字，谁负责”的原则，明确责任，坚决做到问题不处理不放过、隐患不整改不放过、责任不落实不放过。学校要在消防安全工作领导小组的统一指挥和部署下，按照工作部署积极做好本责任区的消防安全检查工作，确保消防工作落到实处。
3.及时总结报告。在开展防火检查时，要做到检查一处、登记一处，各责任人应将消防工作情况，每两周进行一次阶段性的总结，并于每月20日前将工作进展情况报市教育局安全保卫处。
工作方案 篇2
一、工作目标
在20xx年开展水利安全生产隐患排查治理专项行动的基础上，进行地毯式排查治理事故隐患，深化水利重点领域的安全专项整治，狠抓隐患整改工作，切实落实市、乡两级部门水利安全生产监管职责和水利企事业单位安全生产主体责任，完善水利安全生产规章制度，形成隐患排查治理长效机制，强化安全生产基础，确保我市水利水电安全无事故，促进安全生产与水利事业的同步协调发展。
二、排查治理范围和内容
（一）排查治理范围
水利生产经营单位、场所及设施。主要包括：水利工程建设和运行、农村水电、河道采砂、水利工程勘测设计、水利旅游、后勤服务和综合经营等领域以及近年来出现安全隐患较多的单位。重点检查安全生产法律法规、规章制度、规程标准的贯彻落实情况；各级安全生产责任制建立和落实情况；施工、生产作业场所安全防护和重要设施、设备管理维护、保养情况；特种设备和危险物品使用、存储的安全管理及检测检验情况；事故报告、处理和对有关责任人的责任追究情况；职工安全教育、培训和特种作业、重要岗位操作人员持证上岗以及劳动保护用品配备使用情况；应急预案制定和进行演练情况；水利水电工程项目的安全“三同时”（安全设施与主体工程同时设计、同时施工、同时投产和使用）执行情况；作业过程中易由自然灾害引发事故灾难的危险因素排查、防范和治理情况等。
（二）排查治理内容
1、水利工程建设。以小型水库除险加固、中小河流治理、农村饮水安全及小农水建设项目为重点，预防施工起重机械、脚手架、高大模板等坍塌事故。主要包括：工程建设中项目法人、施工、监理等单位安全责任落实和安全保障措施；施工单位安全生产许可证和安全生产费用提取使用以及施工管理人员安全生产培训考核；在建工程防汛安全责任制、度汛方案和事故应急预案；高边坡、基坑、起重机、塔带机、模板、脚手架和油库、炸药库、仓库等的安全防范措施；农田水利基本建设和小型农村水利基础设施建设安全施工。
2、水利工程运行。以中、小型水库（包括重点山塘），尤为小型病险水库为重点，严防垮坝事故。主要包括：防汛责任制落实和水库安全运行各项规章制度；水库大坝安全管理应急预案制定和事故救援演练；水库大坝安全监测、水雨情测报通信预警设施；库区安全警示牌的设置；病险水库除险加固责任制、前期工作、施工安排、建设管理、资金使用、竣工验收、蓄水运行、巡视检查和调度运用方案；小型水库的管理机构、看护人员、养护经费和日常巡查。
3、农村水电站运行。以农村水电站为重点，对水能开发、项目审批、资质审查和验收投产等环节严格把关，规范农村水电工程建设市场。主要包括：水库电站安全度汛措施；已建电站分类安全管理和“两票三制”执行情况；乡办和小型股份制水电企业安全生产机构和制度建设；水电站“双主体”责任制落实情况；安全警示牌的设置情况；发电机组、输变电设备等重要设备检修、检测情况。
4、河道采砂。以违法采砂突出的河段和采砂量较大的河段为重点，主要包括：河道采砂管理制度、沟通协调机制和责任追究制；河道采砂规划编制，禁采区和可采区的划定，禁采期的规定，违法违规乱采滥挖的治理；采砂管理宣传教育和社会监督；河道防洪、通航、航道及航道设施和桥梁、管线等跨河、穿河、临河建筑物的安全。河道安全警示牌的设置情况等。
5、水利工程勘测设计。以野外勘察、测量作业为重点，主要包括：水利勘测设计执行《水利部工程建设标准强制性条文》（水利工程部分）和有关安全生产规程规范情况；野外勘察、测量作业和设计查勘、现场设计配合安全防护和应急避险预案；山地灾害、水灾的防治。
6、水利旅游。主要包括：水利旅游单位按照国家规定办理有关审批手续和旅游安全保障制度；水利旅游安全防护设施、安全警示牌设置；水上旅游设施、船舶和驾驶操作人员是否符合安全规定。
7、后勤服务。以防范火灾、爆炸事故为重点，主要包括：办公场所、集体宿舍等人员密集场所和车辆等设施设备的安全管理、消防器材配备、设备维护保养和防雷防雨措施以及安全疏散通道设置和事故应急救援预案制定情况。
三、实施步骤
（一）隐患排查阶段（20xx年6月30日前）：围绕预防施工起重机械、脚手架、高大模板等坍塌事故专项整治工作、防汛工作，做好隐患排查治理和监督检查工作。
1．各乡镇、各单位要高度重视、切实履行职责，结合工作实际，认真研究、制定针对性强的单项安全生产隐患排查治理方案，把安全生产隐患排查治理工作抓好抓实。
2．要以水利工程建设、病险水库、供水、农村水电、车船交通、防火防爆和水库旅游为重点，开展安全生产检查和事故隐患排查工作，及时整改隐患，防止发生安全事故。
3．全力做好受损后水利检查设施修复、重建工作，防范次生灾害和安全事故。加强水利工程监测和管护工作，保障工程安全。
4、建立病险水库除险加固、中小河流治理工作的指导监督检查机制，开展病险水库除险加固、中小河流治理项目专项检查，完善质量与安全管理体系和制度。
5、针对暴雨、洪水等自然灾害多发频发的特点，切实做好病险水库水电站和在建水利工程安全度汛工作，制定防汛安全责任制和度汛方案，加快隐患治理和除险加固进度，建立健全自然灾害预报、预警、预防和应急救援体系，落实防洪、防山洪泥石流滑坡等灾害的各项措施，严防引发事故灾难。
6、开展以预防坍塌、起重机械与脚手架倒塌和规范施工人员劳动保护为重点的水利工程建设安全专项整治；完善小水电建设管理体制，开展农村水电安全生产大检查，进一步清查整改违规水电站；组织河道管理范围内建设项目和河道采砂管理专项检查，加大安全整治力度，坚决治理乱采滥挖；结合防汛开展汛期安全生产检查，深入排查事故隐患，防范各类安全事故，确保安全度汛。
7、广泛开展安全生产宣传教育，宣传“安全发展”科学理念，普及安全知识，传播安全文化。
（二）隐患整改整治阶段（20xx年7月1日至8月15日）：针对第一阶段排查出的隐患进行整改整治。各乡镇、单位要切实做好隐患整改整治工作，把责任层层落实到人。对重点区域和重大隐患要实行挂牌督办。对整改不力、整改不到位的单位，要责令其停产整顿，直至整改到位。
（三）总结阶段（20xx年8月16日至8月31日）：各乡镇、单位要认真总结此次隐患排查治理工作成果和经验教训，提出改正措施和要求，健全水利重大隐患排查治理制度，实现隐患排查制度化、规范化、经常化。8月25日前将排查整治情况以书面形式报市水利局。
四、职责分工
1、按照属地管理的原则，各乡镇负责本辖区范围内各项水利安全生产隐患排查治理。
2、小型病险水库除险加固及相应项目勘察设计的安全生产隐患排查治理。
3、中小河流治理及相应项目勘察设计的安全生产隐患排查治理。
4、河道采砂安全生产隐患排查治理。
5、水利工程运行、小农水项目建设、水文测验、水利旅游、综合经营及相应项目勘察设计安全生产隐患排查治理。
6、农村水电站及配套电网运行、农村饮水安全及新农村建设改水项目、办公大楼、后勤服务及相应项目的勘察设计的安全生产隐患排查治理。
五、工作要求
（一）思想重视，狠抓落实。各乡镇要充分认识开展隐患排查治理工作的重要性、必要性和紧迫性，增强做好工作的主动性和自觉性，把隐患排查治理作为全年安全生产工作的主线，狠抓落实。将安全生产隐患排查治理行动落实到水利重点领域和各生产经营单位的每一个角落。
（二）落实责任，强化监督检查。各乡镇要不断强化对隐患排查治理工作的监督检查和指导。督促水利企事业单位切实负起隐患排查治理的主体责任，落实整改资金、制定隐患监控措施，限期整改到位。建立重大隐患公告公示、挂牌督办、跟踪治理和逐项整改销号制度，深入基层和生产一线，抓实隐患整改工作。对因隐患排查治理工作不力而引发事故的，要依法依规严肃追究责任。
（三）突出重点、落实措施任务。各乡镇要围绕安全度汛、病险水库除险加固、中小河流治理、农村水电、河道采砂重点等重点领域和重要时段，按照“排查要认真、整治要坚决、成果要巩固、杜绝新隐患”的要求，确定隐患治理目标、措施要求、加大工作力度，确保任务完成。
（四）宣传到位，大力营造开展隐患排查治理工作的良好氛围。充分利用各种宣传手段和舆论工具，宣传报道隐患排查治理工作的重要性、开展情况和取得的成效，大力宣传隐患排查治理和安全生产工作的先进典型和经验，不断浓厚活动氛围。充分调动广大水利干部职工的积极性，依靠和发动广大水利干部职工参与隐患排查治理工作，细致查找各类事故隐患，全面推动水利安全生产工作。
（五）标本兼治，形成安全生产工作长效机制。各乡镇要切实加强隐患排查治理的信息统计工作，及时发现掌握隐患整改的具体进展情况，及时反馈隐患整治查处信息，建立健全隐患排查治理信息报送制度和隐患数据库，实现隐患登记、整改、销号等数据化管理。要认真分析近年来的典型案件，深刻汲取教训，举一反三，预防和杜绝同类事故发生。要全面落实各项安全生产治本之策，加快解决影响安全生产的深层次矛盾和问题，完善安全生产长效机制。
工作方案 篇3
为做好20xx-2017年全县学校今冬明春火灾防控工作，坚决预防和遏制重特大尤其是群死群伤恶性火灾事故的发生，确保校园消防安全，全县学校认真组织全体师生开展以“查隐患、抓整改，重落实、保安全”为主要内容的今冬明春火灾防控专项活动，特制定如下方案：
一、工作目标
以全国社会治安综合治理创新工作会议和全国公安厅局长会议精神为指引，在县委、县政府统一领导下，争取各职能部门的大力支持，全面开展今冬明春火灾防控工作，营造良好的校园消防安全环境。通过开展学校今冬明春火灾防控专项整治活动，强化安全工作重在防范的意识，建立安全工作常抓不懈的机制，把平安和谐校园创建活动进一步引向深入，集中力量、集中时间，狠抓细节，主动排查隐患，狠抓落实，完善管理措施，严格查处各类安全工作违法违规违章行为，杜绝各类消防安全责任事故的发生，确保学校在“四节三会”及师生在校期间平安、和谐、稳定。
二、组织领导
县教育局成立由谭晓华同志任组长，向鹏、杨俭、王明清、邓琼、梅宇同志为副组长，宋秀艳、邓汉林、何宝俊、宋晓明、万国知、邓爱民、秦茂林、乔勇、邹瑜为成员的今冬明春学校消防安全专项整治活动领导小组。负责全县学校安全专项整治活动的组织领导和督导检查，具体负责本次活动的具体开展。各学校也要相应成立领导小组，加强组织领导。
三、整治重点
1、防火工作是学校今冬明春安全工作的重中之重，学校是否建立健全消防安全管理制度并落实到位。
2、切实加强对学生宿舍、食堂、图书阅览室、会议室、教室等人员相对集中等重点部位的消防隐患的排查。
3、配足配齐必要的消防设施和器材，并定期保养，确保消防器材能正常使用。
4、加强对电器设备、电源电路的检查整治，严格学校用电、用火、用气、用油的管理，保证疏散通道和安全出口的畅通，校舍内疏散指示标志和应急照明设施能正常使用。
5、学生宿舍要有专人24小时值班，实行点名查铺和防火巡查制度，严禁乱拉乱扯电线，严禁使用电褥子和使用明火等。
6、加强对广大师生的消防教育和灭火疏散预案的演练，使全体师生熟练掌握学校消防 “四懂”、“四会”、“四个能力”、 “五个第一”的内容。四懂：一是懂得岗位火灾的危险性；二是懂得预防火灾的措施；三是懂得扑救火灾的方法；四是懂得逃生疏散的方法。四会：一是会使用消防器材；二是会报火警；三是会扑救初起火灾；四是会组织疏散逃生。四个能力：一是提高社会单位检查消除火灾隐患的能力；二是提高社会单位组织扑救初起火灾的能力；三是提高社会单位组织人员疏散逃生的能力；四是提高社会单位消防宣传教育培训能力。五个第一：一是第一时间发现火情；二是第一时间报警；三是第一时间扑救初期火灾；四是第一时间启动消防设备；五是第一时间组织人员疏散。
7、校舍设施安全。对学校设备的使用维护情况进行全面排查，重点排查锅炉、燃气、水、电、易燃易爆危险化学品等危险物质存放设施，以及实验室、会议室、学生食堂、宿舍、厕所等重要场所是否存在安全隐患。
8、学校安全教育。在开展好常规性安全课和集中安全教育的同时，学校要根据冬春的季节特点，认真搞好安全教育，教育学生要注意安全防范，与学生签订冬春防火公约，不要在野外生火、玩火，特别不要在民间风俗、圣诞、元旦、春节等节日期间，玩弄烟花爆竹，防止火灾事故的发生。
四、工作步骤
今冬明春防火工作从20xx年10月28日起至20xx年3月31日结束，分三个阶段：
（一）部署阶段（20xx年10月28日至10月31日）
学校制定工作实施方案，成立组织机构，建立工作机制，召开专门会议，落实任务，明确责任，强化举措。在此期间大力宣传火灾隐患专项整治工作的重要性和必要性，使广大师生员工明确隐患判定标准和火灾隐患整治要求。
（二）实施阶段（20xx年11月1日至20xx年3月26日）
学校全面开展自查整改，要依据本方案的工作目标、工作重点，结合本校园实际情况，把握好冬季防火的特点认真落实消防安全责任制，针对薄弱环节和突出问题，查漏补缺，及时整改，确保万无一失。校园内的火灾隐患排查整改情况，要建立台帐，详细登记，确保整改到位。在此期间，县教育局将结合其它工作进行专项督查。
（三）总结阶段（20xx年3月27日至3月31日）
各学校对消防安全保卫战进行总结分析，认真总结经验做法，建立消防工作长效机制，推进消防工作常态管理。
五、工作要求
1、提高认识，精心组织。今冬明春是各种事故的多发期、开展今冬明春安全集中专项整治活动，消除各类事故隐患，对于遏制各类事故的发生，保证学校安全具有十分重大的意义。
2、加强领导，落实责任。学校主要负责人要履行第一责任人的职责，亲自研究部署，并要按照“党政同责、一岗双责，管行业必管安全，管业务必管安全”的要求，认真抓好消防安全工作，对学校内部存在的安全隐患进行彻底的排查，认真分析原因，研究防范对策，确保安全。
3、广泛宣传，营造氛围。各学校要以第26个“11.9”消防日为契机，学校要充分利用宣传栏、黑板报、主题班会等形式，广泛宣传今冬明春火灾防范工作的重要性，教育师生增强安全意识，提高自救自护能力。
4、各学校要及时做好总结工作。各学校要对此项工作认真进行总结，并将相关资料收集整理归档备查，同时将此项工作开展情况上报县教育局。
工作方案 篇4
为进一步规范中层干部管理工作，建立健全学校中层干部选拔任用制度，加强学校中层干部队伍建设，根据x教〔20xx〕6号《关于印发
一、中层干部任用原则
1德才兼备、群众公认、注重实绩
2公开、公平、择优
务实、精简、高效
二、中层职位和职数（根据市教育局审批的职数设置）
党政办公室：主任1名、副主任1名；
教学管理处：主任1名、副主任2名(含教科研)；
学生工作处：主任1名、副主任2名（含安全保卫）；
实习训练处：主任1名、副主任1名；
质管督导处：主任1名、副主任1名（含信息化建设）；
招生就业处：主任1名；
后勤服务处：主任1名；
科研合作处：主任1名(含校企合作、中外合作等)；
机电工程部：主任1名、副主任2名；
机械工程部：主任1名、副主任2名；
信息工程部：主任1名、副主任2名；
经贸管理部：主任1名、副主任2名；
综合基础部：主任1名、副主任2名(含+4)。
三、选拔任用条
1．具有一定的政治理论水平和较强的事业心、责任感，具有胜任职位要求的教学业务能力、教科研能力和组织协调能力；能认真履行岗位职责，勤奋敬业，清正廉洁，实绩突出，群众公认。
2拟竞聘提拔担任中层干部的，应具备下列条：
(1)本科及以上学历；
(2)市级骨干教师；
()中层副职应有2年及以上教研组长或部门（处室）助理、干事或班主任经历；中层正职应有2年副职及以上工作经历。
原为中层干部的，拟参加学校中层干部选拔任用，需符合年龄要求（中层正职男周岁以下、女2周岁以下，中层副职男周岁以下、女0周岁以下）。
四、中层换届选举程序
1学校成立领导小组，由以下人员组成：
葛敏亚、朱劲松、江宁、孙华、周雪峰、姚丽霞。
2根据《xx市中小学、幼儿园中层干部管理办法》，制订换届选举方案。
公布选举方案。
4推荐候选人。中层干部侯选人由下列途径推荐产生：
（1）学校党委、校长办公会议推荐；
（2）教职工民主推荐；
（）现任的中层干部（不超过任职最高年龄）自荐；
（4）教师自我推荐。
在民主推荐的基础上，由学校党委、校长办公会议联合确定侯选人名单。
中层干部选任程序和办法。
（1）侯选人名单公示一周；
（2）召开学校教职工代表大会，听取侯选人的竞选演讲；
（）教代会代表无记名投票选举中层干部（当选者有效得票必须超过半数）；
（4）根据教代会选举结果，学校发任命；
（）选举结果和任命情况报市教育局人事科登记备案。
五、日程安排
8月9日前，制定换届选举方案。
8月10日，公布换届选举方案。
8月11日至8月1日，推荐、自荐（教职工民主推荐、现任的中层干部自荐、教师自我推荐需填写相应表格，8月1日下午:00前交党政办公室）。
8月1日前，资格审查、确定侯选人。
8月16日-22日侯选人名单公示。
8月2日（初定）下午1：00召开教职工代表大会，进行公开竞聘。
8月27日前根据教代会选举结果，学校发任命。
9月2日前选举结果和任命情况报市教育局人事科备案。
六、关于竞聘中层干部有关问题的规定
1中层干部竞聘，正职实行等额或差额（根据报名和资格审查实际情况确定选举方式）选举，副职实行差额选举。
2在教职工代表大会选举过程中，出现有效得票不超过实到人数半数的情况，进行二次选举，候选人和应选名额作相应调整，若二次选举得票还是不超过半数，相应职位由学校党政联席会议确定代理职务人，待下次教代会时再按规定程序予以增选。
本届中层干部的聘期为年，在同岗位连续聘任一般不得超过三届。
七、本方案解释权归校党委。
xx中等专业学校党委
xx中等专业学校校长室
二〇XX年八月八日
工作方案 篇5
一、背景分析
我市是霍乱的历史流行区，曾发生过中高强度的流行。近年来，虽然我市采取了各项综合性防制措施，已连续多年没有确诊病例报告，但影响我市霍乱流行的自然和社会因素依然存在，加之近年我省部分地区发生O139型和O1型霍乱的散发疫情，在我市随时都可能发生霍乱疫情的暴发或流行。
霍乱在我市流行的条件依然存在：一是外环境中霍乱弧菌普遍存在。二是霍乱流行菌株复杂多变，多种亚型并存，不仅O139群霍乱发病地区不断扩大， O1群稻叶型和小川型近年来均有发生。三是改水管粪等治本措施进展尚不能满足控制疾病的现实需要，水环境污染严重，传播途径不易切断。四是农村地区饮食饮水卫生管理难度较大。五是气候变暖导致该病全年都有发生。六是流动人口不断增加，其居住卫生状况和卫生习惯较差，更易于感染发病。七是霍乱疫情监测方面存在差距，个别单位肠道门诊流于形式，防控措施不到位，存在对腹泻病人不登记或漏登、不采样或样品采集后不能及时上送检测。这些情况的存在，提示我们要严格采取各项防控措施，不能存在麻痹松懈的思想，确保全年霍乱防制工作目标的实现。
二、控制目标
20xx年，我市霍乱防制实现“三不”目标，即不发生霍乱死亡病例；不出现疫情扩散导致的二代病例；不发生中、高强度的流行；力争将霍乱的年发病率控制在1/10万以下。
三、对策措施
霍乱是我市重大传染病预防控制工作的重点之一，必须以健康教育、业务培训为主导，依据《中华人民共和国传染病防治法》，切实加强疫情监测、疫点疫区处理和饮水饮食卫生管理，全面落实各项综合性防治措施，控制疫情的发生和流行。
（一）流行前期的对策和措施
流行前期，各地应结合本地实际制订本地霍乱防制工作方案，并认真做好思想、组织、培训、药械和经费等各方面的准备工作。
1、制订方案
各级医疗卫生单位要根据全市霍乱防制的总体要求，结合本地历史上的疫情发生情况和规律以及影响因素，制定好20xx年度霍乱防制计划或方案，要科学分析本地区的疫情形势，特别是要针对气候变暖对霍乱流行规律变化，流动人口病例构成增加，食品和饮用水卫生中出现的一些新情况制定相应的防治对策和措施。
2、加强领导，健全防控组织
各地必须加强霍乱防治工作的领导，由政府统一组织和协调，迅速成立或恢复霍乱防治领导小组、病人抢救治疗小组、疫情处理小组，后勤供应保障组等组织，落实好有关组织和人员的职责和分工，明确岗位责任制。其组成人员必须熟悉业务，有较强的责任心，以适应迅速抢救病人和扑灭疫情的需要。市人民医院及其它市直医院要建立抢救指导组，负责全市危重病人的抢救和会诊、市疾病预防控制中心要及时掌握全市疫情动态并做好现场防治工作的业务指导。
在市、乡（镇）成立领导组织的基础上，各村也要成立相应的防治领导小组，以便迅速组织和调动各方面力量，处理和扑灭疫情。
3、逐级培训，提高防治水平
霍乱防治是一项要求高、业务性强的工作，各单位要在上级培训的基础上，在4月1日肠道门诊开诊前，对本院和辖区内所有医护人员、防疫人员、检验人员、乡村医生（包括厂、校医），组织开展以《霍乱防治手册》（第6版）更新的技术内容和工作要求进行专项培训。培训要讲究实效，要将疫情形势、防制对策、技术措施及有关业务工作要求等作详细讲解。在培训全，全培训的基础上，对受训人员进行书面考核，以便真正掌握相关要求。通过培训，以统一思想，提高业务水平，规范各项工作，提升整体工作质量。
4、药械准备
各地应当根据霍乱疫情形势的预测和防制工作的实际需要，储备一定数量的消杀药品，配备必要的抢救治疗药械，包括饮水消毒药物，病人污物排泄物消毒药物，快速灭蝇灭蛆药物，必要的抢救治疗药品、器械和病床等。
5、开设肠道门诊
各级医疗机构应从4月1日至10月31日开设肠道门诊，根据防制工作的形势和需要，可以提前开设或延迟关闭。各地应严格按照原省卫生厅印发的《省医疗机构肠道门诊设置规范（试行）》的有关要求开设肠道门诊，开诊之前必须做好各项准备工作，包括诊疗室、观察室、药房以及专用厕所，明确专（兼）职医、护、检人员，配备专用医疗设备、抢救药品、消毒药械以及采集粪便标本的棉签和放置标本的碱性蛋白冻增菌液，制订严格的工作制度及隔离消毒制度，设置一定数量的隔离治疗病房，开诊后认真做好腹泻病人的登记、采样、调查处理、消毒以及疫情报告和信息汇总等工作。市疾控中心加强对肠道门诊设置的技术指导和督导工作。
6、开展外环境霍乱弧菌检索
根据《市外环境霍乱弧菌污染状况调查方案》的要求，市疾控中心将结合本地实际情况在4至10月选择有代表性的监测点，积极开展水、海（水）产品及食品监测工作，至少检测70份外环境标本[水体10份、海（水）产品（包括甲鱼、甲壳类、贝类、蛙类）50份（整体标本20份、涂抹标本30份）、食品10份]，外环境及食品监测的细菌分离培养由市疾控中心完成，分离菌株及时上送至市疾控中心。
水系监测按照“水系霍乱弧菌监测技术规范”（附件2）进行监测，环境和食品监测阳性标本填写“霍乱弧菌环境和食品监测阳性标本登记表”（附表5）。市疾控中心每月将监测结果整理录入“霍乱弧菌环境和食品监测统计月报汇总表”（附表6），每月3日前上报市疾控中心（未开展作零报告）。
7、做好预防性免疫接种工作
根据省疾控中心的工作意见，在霍乱的高发、易发地区，可适时开展口服霍乱菌苗的推广和接种工作。
（二）流行早期的对策和措施
1、广泛开展健康教育，提高人群的卫生防病意识
在霍乱流行季节到来之际，各地要与新闻媒体密切配合，通过多种渠道，广泛宣传肠道传染病防制知识，做到“高密度、大容量、广覆盖、多反复”，要突出宣传饮用水消毒、不喝生水、不吃不洁食物、不生食海产品、饭前便后洗手、有病到正规医院治疗等卫生常识，以提高群众的自我保健意识和能力，做到有泻早治、无病早防以及流行期不举办大型婚丧喜事聚餐等。
2、强化疫情监测，力争早期发现病人，并将疫情扑灭在萌芽状态。
（1）腹泻病人登记、病原检索。全市各级医疗机应实行预检分诊制，保证腹泻病人分诊到肠道门诊就治，以减少污染和交叉感染的发生。肠道门诊医生对所有就诊的腹泻病人在《市腹泻病人登记簿》上进行登记，并对疑似病人、重点人群中腹泻病人（包括饮服人员，流动人口及从疫区来的腹泻病人）采集粪便或/和呕吐物等标本 送检，送检数应不少于腹泻病人总数的10%，年终总人口数的1‰。
（2）检索要求：各医院采集腹泻病人的粪便或/和呕吐物一律用碱性蛋白胨水保存，并及时送达市疾控中心实验室检测。对疑似病人（无痛性水样便或米泔样便）必须用药前立即采样送市疾控中心检测。所有病人标本要同时作O1群和O139的病原检测。
（3）霍乱疫情处置。
①疫情报告。按照《中华人民共和国传染病防治法》和《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》的要求，各级各类医疗机构的医务人员发现疑似、临床诊断或霍乱确诊病例后，在组织力量全力抢救的同时，必须在2小时内以最快的通讯方式向市疾控中心报告并进行网络直报；不具备网络直报条件的单位应在诊断后2小时内以最快的通讯方式向相应单位送（寄）出“中华人民共和国传染病报告卡”。确诊病例必须由市疾控中心进行确认和报告，当发现霍乱确诊病例1例以上时，同时按有关疫情报告和〈国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）〉的要求进行报告。
市疾控中心在接到辖区内霍乱病例报告后，需详细记录报告者和报告单位的联系方式、疫情发生地点、时间以及病例数等概况，了解病例特征、临床和实验室诊断等信息，询问对可能污染源的调查情况，并告知报告单位保留可疑食品、水及病人吐泻物以便进一步检查。在以最快方式向同级卫生行政部门和上级疾病预防控制中心报告的同时，应立即组织有关人员进行调查和处理，包括对病例或带菌者进行流行病学调查、部署和落实各项预防控制措施等。
及时向有关部门通报疫情和处理情况，如涉及跨辖区的病例或密切接触者时，要及时按规定发出协查通报，进行跟踪调查，直至疫情解除，同时相互紧密配合做好调查处理工作。
②疫情处理。
霍乱疫情处理要从疑似病人抓起，各级各类医疗机构一旦发现临床症状典型的疑似病人，在组织力量全力抢救治疗的同时，要迅速向市疾控中心报告疫情。卫生部门应立即按确诊病人进行处理，按有关规定进行报告并迅速成立现场处理组，明确流行病学调查组、实验室检测组、医疗救治组和后勤保障等职责任务，制定现场调查处置方案，落实各项调查处理措施。及时划定疫点、疫区；严格隔离治疗传染源，重症病人在就地抢救治疗的同时，报请上级医疗机构会诊，力争霍乱病人就诊后不发生死亡；认真做好随时消毒和终末消毒，填写“疫点随时消毒工作记录表”（表11-1）、“疫点终末消毒工作记录表”（表11-2）；及时追踪调查密切接触者，实施医学观察和预防性服药，填写“密切接触者登记表”（表10），对疫点内相关人员采样并填写“疫点内相关人员霍乱弧菌检索登记表”（表7）。除按上述要求开展抢救治疗以及疫点处理外，还应对疫区内人群进行适当的卫生管理，迅速组织人员以乡为单位（重点是疫点周围的若干村）开展为期一周的腹泻病人主动查治工作，及时发现及时调查处理，村级卫生室不得截留霍乱疑似病人，应及时护送至乡（镇）卫生院；开展具有针对性健康宣传教育工作，加强饮用水、饮食卫生、粪便管理，改善环境卫生等。
同时，要根据流行病学调查提示的.线索，积极开展传染源追溯和外环境检索工作，外环境和食品检测阳性标本填写“疫点、疫区外环境及食品霍乱弧菌检索登记表”（表8）。将疫点、疫区相关人群、外环境和及食品检测内容和结果整理录入“疫点、疫区相关人群、外环境及食品霍乱弧菌检索统计汇总表”（表9）。
疫情结束后，应继续做好卫生宣传教育，“三管一灭”以及重点人群的检索、外环境监测工作，及时总结经验，对防制措施的效果进行评价。
辖区内的首例或局部暴发，市卫生局领导应到现场组织指挥疫情处理工作；首例病人由省、市、县三级疾病预防控制机构专家组共同参与调查处理。
从4月1日起，市、乡（镇）均实行24小时疫情值班制度，确保疫情信息畅通，以争取防治工作的主动权。
3、加强流动人口的卫生管理
流动人口是霍乱的高发人群，同时也是造成霍乱扩散蔓延的主要因素，必须加强卫生管理。各地应健全流动人口卫生管理规范，改善流动人口聚集地，居住地的卫生条件。招用流动人口较多的单位，工程工地以及船只集中的码头等场所，应健全卫生设施，改善饮水饮食卫生条件，并设立专职或兼职卫生员，以便及早发现和治疗腹泻病人。
4、强化法制观念，加强饮水饮食卫生管理，大力开展以“三管一灭”为重点的爱国卫生运动。
进一步学习《传染病防治法》，强化责任意识，加强对疫情的报告和管理；发现因延误疫情报告时间，主动查治腹泻病人怠慢，疫点疫区处理不严格等引起疫情扩散蔓延的责任单位和责任人将依法追究责任，要依法强化集中式供水的卫生管理，尤其要强化对乡（镇）、村自来水厂和自备供水系统的监督监测，保证供给安全卫生的饮用水，分散式给水应落实饮水消毒措施。要认真贯彻执行《食品安全法》、强化食品卫生管理，尤其要加强各种宴席、个体饮食摊点，食堂卫生管理，各地要做好民间厨师的培训和管理，流行季节要落实禁止生食海产品的措施，严防霍乱经食物传播和食物中毒的发生。
要大力开展爱国卫生运动、搞好环境卫生，减少蚊蝇孳生，尤其要加强农村的管粪改厕，积极推进医疗机构的污水处理，减少对水源的污染，同时要密切注视灾害性气候的预报，提前做好抗灾防病的应急准备。
（三）流行高峰期的对策措施
1、强化控制措施，全力扑灭疫情
在流行高峰期要集中力量，抓好病人及疑似病人的抢救治疗，力保不发生死亡病例，要强化疫点疫区处理的各项措施，以及时扑灭疫情，减少续发病例的发生。
疫点内要认真开展随时和终末消毒，病人应就近隔离治疗，对病人的密切接触者和疫点内人群给予服药消菌治疗。疫区内要大力开展以“三管一灭”为重点的群众性爱国卫生运动，广泛深入地进行卫生宣传，教育群众不喝生水，不吃不洁食物，把好“病从口入”关。卫生部门要组织医务人员分片包干，主动上门调查和治疗腹泻病人，力争将病人治愈在到腹泻病门诊就治之前。
2、加强业务指导和督促检查
对于疫情发生较为严重的地区，市卫生计生委要派出工作组和医疗队，协助当地做好病人的抢救治疗和扑灭疫情工作，必要时请上级部门派员支持，以便进一步查明传播途径和流行因素，采取针对性防制措施，有效控制疫情，严防扩散蔓延。流行季节市卫生局将组织人员检查各地防治措施的落实情况，发现问题严肃查处。
3、强化饮水饮食卫生管理，控制暴发疫情的发生。
在流行高峰季节，要进一步强化对集中式供水单位的卫生监督和管理，在高发地区对分散式给水开展饮用水消毒；要加大食品卫生监督力度，增加监测频次，以控制水型和食源型暴发疫情的发生，对于不执行有关规定，造成水型或食源型霍乱爆发的责任单位和责任人将依法严肃查处。
（四）暴发疫情的处理
按照《中华人民共和国传染病防治法》，各地各单位的医务人员发现霍乱暴发、流行时，要按照《突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）的通知》以及《省突发公共卫生事件应急预案》规定级别的要求进行报告。
在暴发疫情调查处理过程中应全面登记暴露人群，尽快采样并随后进行服药消菌治疗，开展传染源追溯调查，对可疑食物或水源应尽可能采样检测，同时加强主动搜索。对所有病例和带菌者进行个案调查并录入个案数据库，在上报疫情总结报告时一并上报数据库。（附件1：霍乱暴发疫情调查处置要点）
暴发疫情处理结束后，要及时收集、整理、统计、分析调查资料，写出详细的报告，报告主要内容包括：疫情概况、首发病例或指示病例的描述、流行基本特征、暴发原因、实验室检测结果和病原分型、控制措施和效果评估等。在疫情控制工作结束后5天内完成结案报告。
四、保证措施
1、强化组织领导。霍乱疫情的预防控制措施经多年实践证明是行之有效的，各地必须统一思想，提高认识，加强领导，确保各项措施落到实处，努力夺取夏秋季以霍乱为重点的肠道传染病防治工作的全面胜利，建议各级政府以及村委会把传染病防治的任务和目标纳入当地国民经济和社会发展计划，并组织相关部门共同实施。
2、经费保证。以国家基本和重大公共卫生服务项目工作的实施为契机，确保今年方案的顺利实施和实现防治目标所需的宣传、培训、发动、疫情监测、疫点疫区的处理以及疫区内主动查治腹泻病人等工作经费。
五、成效评估
根据防制工作目标及工作要求，对全年霍乱防制工作进行评估，评估内容具体包括以下两方面指标：
1、控制指标：实现“三不”目标，即不发生死亡病例，不出现疫情扩散导致的二代病例，不发生中、高强度流行，力争将全市霍乱的年发病率控制在1/10万以下。
2、工作目标：即落实预防控制对策措施，主要考核指标包括：
⑴组织领导：有组织、有预案、有部署、有检查。
⑵流行期间的准备：有培训计划和培训总结等相关资料，有防治药械购置，分发和领取资料。
⑶肠道病门诊：各级各类医疗机构开设的肠道门诊应当布局合理，符合隔离消毒要求，按时开诊，登记报告及时准确，检索标本数大于登记数的10%、总人口数的1‰，能及时发现和成功抢救治疗病人。
⑷疫情调查和处理：疫情报告及时、准确，及时率100%。突发事件应急响应及时准确。疫情处理从疑似病人抓起，传染源隔离治疗率100%，疫点内人群和密切接触者追踪管理和实施医学观察率100%，预防服药消菌治疗率100%，标本采集，送检规范，检验方法符合要求，消杀灭方法正确、规范；疫区内查治腹泻病人有记录，开展针对性健康教育，发放相关宣传资料，同时大力开展爱国卫生运动；及时向有关部门通报疫情和处理情况；根据控制效果调整控制措施；疫情处理结束后及时进行资料整理、总结分析和评估。确诊病例要立即在网络上进行突发公共卫生事件报告。
（5）、病源检测与菌株管理：按时采集、检测标本。霍乱弧菌菌株管理必须依据《传染病防治法》、《中国医学微生物菌种保藏管理办法》及《病原微生物实验室生物安全管理条例》的规定与要求进行保存、运送与管理。各实验室必须设立霍乱菌株记录数据库，填写“霍乱菌株登记表”，记录菌株的来源与去向（包括上送及销毁等）。各级医疗机构实验室分离的霍乱菌株应送交市疾控中心进行复核。首发病例或暴发疫情的霍乱病例菌株完成分离检测后立即上送省疾控中心进行复核，其余菌株在一周内逐级上送至省级疾控中心鉴定与保存。各级医疗单位、疾控中心未经卫生部批准均不得保存菌株。所有菌株在上送的同时要填写霍乱菌株登记表。
（6）、业务资料：霍乱防制工作的报表要填写完整，上报及时，首例病人及暴发疫情要及时进行初次报告和结案报告，当发现新病例、病人发生严重并发症、死亡以及对病例进行诊断修正等情况要进行进程报告。流行病学调查表和结案报告和疫点、疫区内各种统计表要在疫情处理结束后5日内上报至市疾病预防控制中心。每年年底前完成工作总结和流行病学分析报告。
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